アブストラクト
| Title | 3. 外側プラトー骨折 押さえておくべきベーシック手技 |
|---|---|
| Subtitle | FEATURE 脛骨プラトー骨折 あらゆる骨折パターンに対応するための知識とその実践 [手術のバリエーション] |
| Authors | 井上智雄 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 香川県立中央病院整形外科医長 |
| Journal | 整形外科サージカルテクニック |
| Volume | 11 |
| Number | 2 |
| Page | 163-170 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「はじめに」脛骨外側プラトー骨折は日常診療において最も治療する機会が多いプラトー骨折である. 骨折部の転位が少なく, 伸展位での外反不安定性を生じないもの, 5°を超える外反変形がないものは保存的治療でも良好な治療成績が得られることが知られている. しかし, 関節面のstep-offやgapに関する手術適応の根拠は乏しく, 一定の見解はない. Singletonらは6年以上フォローアップを行った保存治療患者を含む検討で関節面に2.5mm以上の陥没が残存した患者は関節可動域が低下し, 機能予後が不良であったと報告した. 著者は3mmを超えるstep-off, 5°を超える外反変形, 5mm以上のワイドニングを認める症例では積極的に手術治療を行っている. |
| Practice | 臨床医学:外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Zeltser DW. et al. Classifications in brief: Schatzker classification of tibial plateau fractures. Clin Orthop Relat Res. 471(2), 2013, 371-4.
- 2) Singleton N. et al. Outcome After Tibial Plateau Fracture: How Important Is Restoration of Articular Congruity?. J Orthop Trauma. 31(3), 2017, 158-63.
- 3) 野田知之. 脛骨プラトー骨折: プラトーの神様はピロンの神様より優しいか? Bone Joint Nerve. 5(3), 2015, 581-7.
- 4) Koval K. et al. Split fractures of the lateral tibial plateau: evaluation of three fixation methods. J Orthop Trauma. 10(5), 1996, 304-8.
- 5) Bowles RJ. et al. Split-Depressed Lateral Tibial Plateau Fractures: A Comparison of Augmented Percutaneous Screws Versus Augmented Plate and Screw Construct in a Cadaveric Model. J Orthop Trauma. 32(7), 2018, 270-75.
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- 6) Sevencan A. et al. Comparison of cannulated lag screws and lateral locking plate in the treatment of Schatzker type II tibial plateau fractures. Jt Dis Relat Surg. 31(1), 2020, 130-6.
- 7) 徳永真巳. 脛骨外側プラトー骨折 Schatzker 分類 type2と3 に対する鏡視下骨接合術の治療成績. 骨折. 41(3), 2019, 1226-35.
- 8) Hu SJ. et al. The anterolateral supra-fibular-head approach for plating posterolateral tibial plateau fractures: A novel surgical technique. Injury. 47(2), 2016, 502-7.
- 9) Meulenkamp B. et al. Incidence, Risk Factors, and Location of Articular Malreductions of the Tibial Plateau. J Orthop Trauma. 31(3), 2017, 146-50.
- 10) Cho JW. et al. Approaches and fixation of the posterolateral fracture fragment in tibial plateau fractures: a review with an emphasis on rim plating via modified anterolateral approach. Int Orthop. 41(9), 2017, 1887-97.
- 11) Li J. et al. Incidence and risks for surgical site infection after closed tibial plateau fractures in adults treated by open reduction and internal fixation: a prospective study. J Orthop Surg Res. 15(1), 2020, 349.
- 12) Ye X. et al. Influence of screw to joint distance on articular subsidence in tibial-plateau fractures. ANZ J Surg. 89(4), 2019, 320-4.
- 13) Haak KT. et al. Immediate weight-bearing after osteosynthesis of proximal tibial fractures may be allowed. Dan Med J. 59(10), 2012, A4515.
- 14) Williamson M. et al. Immediate weight bearing after plate fixation of fractures of the tibial plateau. Injury. 49(10), 2018, 1886-90.
- 15) Cho JW. et al. Rim Plating of Posterolateral Fracture Fragments (PLFs) Through a Modified Anterolateral Approach in Tibial Plateau Fractures. J Orthop Trauma. 30(11), 2016, 362-8.


