アブストラクト
| Title | 6. セメント人工骨頭 手術手技, 注意点および機種選択の実際 |
|---|---|
| Subtitle | FEATURE 大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術 エビデンスに基づく手術手技と機種選択の実際 [手術手技] |
| Authors | 高橋詠二, 兼氏歩 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 金沢医科大学整形外科助教, 金沢医科大学整形外科教授 |
| Journal | 整形外科サージカルテクニック |
| Volume | 11 |
| Number | 3 |
| Page | 318-325 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「はじめに」近年, 高齢者に対して行われたセメントレスTHAはrevisionが多いにもかかわらず, セメントレスTHAが行われている割合が増加しているという"uncemented paradox"が話題となっている. その傾向は現在も続いておりhybrid THA(セメントレスカップとセメントステムを用いたTHA)ではそれほどrevisionのリスクが高くないことから, 骨粗鬆症を有する高齢者に対してセメントレスステムを用いることがステム周囲骨折などによる早期revisionのリスクになると言われている. 大腿骨頚部骨折患者の多くは骨粗鬆症を有する高齢者であり, セメントステムを用いて人工骨頭挿入術を行う手術手技は股関節外科医のみならず, すべての整形外科医に必要な手技であると考える. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Troelsen A.et al.A review of current fixation use and registry outcomes in total hip arthroplasty:The uncemented paradox hip.Clin Orthop Relat Res.471,2013,2052-9.
- 2) Bunyoz KI.et al.Has the Use of Fixation Techniques in THA Changed in This Decade? The Uncemented Paradox Revisited.Clin Orthop Relat Res.478,2020,697-704.
- 3) 飯田寛和ほか監訳.セメント人工股関節置換術の真髄.東京,丸善出版,2009,69-70.
- 4) Takahashi E.et al.The influence of cement thickness on stem subsidence and cement creep in a collarless polished tapered stem:When are thick cement mantles detrimental? Bone Joint Res. 6(5),2017,351-7.
- 5) Numata Y.et al.Biomechanical behaviour of a French femoral component with thin cement mantle.Bone Joint Res. 7(7),2018,485-93.
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- 6) Lamb JN.et al.Risk Factors for Revision of Polished Taper-Slip Cemented Stems for Periprosthetic Femoral Fracture After Primary Total Hip Replacement:A Registry-Based Cohort Study from the National Joint Registry for England,Wales,Northern Ireland and the Isle of Man.J Bone Joint Surg Am. 102(18),2020,1600-8.
- 7) 藤田裕.術中トラブルリカバリーの極意 私の工夫:セメント人工股関節置換術時のトラブル セメントステム挿入中,セメントが早く固まってきて挿入困難になってしまった! 整形外科Surgical Technique.2(5),2012,545-50.
