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アブストラクト

Title [膝関節] PART1 高位脛骨骨切り術 (HTO)
Subtitle 若手医師のための 経験すべき "領域別" 手術講座
Authors 藤間保晶, 竹内良平, 大澤克成
Authors (kana)
Organization さいわい鶴見病院関節外科部長, さいわい鶴見病院関節センター長, さいわい鶴見病院関節外科医長
Journal 整形外科サージカルテクニック
Volume 11
Number 4
Page 484-494
Year/Month 2021 /
Article 報告
Publisher メディカ出版
Abstract 「本手術の基礎知識」高位脛骨骨切り術(HTO)は内側型変形性膝関節症や大腿骨・脛骨内側骨壊死に対し, O脚変形をきたした下肢を脛骨の骨切りにより矯正し, 荷重を受ける関節面の面積を増加させ, 内側関節面に集中する負荷を外側関節面に移行する手技である. アライメント異常の部位, 変形の程度, 膝蓋大腿関節の状態, 可動域制限などにより術式は選択され, 脛骨のアライメント矯正手術には内側開大型HTO(open wedge HTO: OWHTO), 外側閉鎖型HTO(closed wedge HTO: CWHTO), ハイブリッド型HTO(hybrid closed wedge HTO: HCWHTO), 脛骨顆外反骨切り(tibial condyle valgus osteotomy: TCVO), アーチ型HTO, 粗面下開大型骨切り術(open wedge distal tuberosity tibial osteotomy: OWDTO)などが存在する. 現在, シンプルな骨切り術であるOWHTOがHTOの基本手術になっている.
Practice 臨床医学:外科系
Keywords
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,749円(税込) です。

参考文献

  • 1) 竹内良平ほか. 変形性膝関節症に対する最新の手術治療. MB Orthopaedics. 26(4),2013,1-9.
  • 2) 竹内良平. "Hybrid CWHTO". ゼロからはじめる! Knee Osteotomy アップデート. 日本Knee Osteotomyフォーラム編. 東京, 全日本病院出版会, 2018,132-6.
  • 3) 藤間保晶. Hybrid closed wedge high tibial osteotomy. 整形外科Surgical Technique. 9(2),2019,21-8.
  • 4) 藤間保晶. "高位脛骨骨切り術-Hybrid close wedge HTO-". 整形外科Knack and Pitfalls:変形性膝関節症 外科的治療の要点と盲点. 東京, 文光堂, 2021,118-30.
  • 5) 藤間保晶. "Hybrid closed wedge high tibial osteotomy". 症例から学ぶ膝周囲骨切り術ピットフォール. 東京, 全日本病院出版会, 2021, 刊行予定.
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