アブストラクト
Title | 1. 総論 : 踵骨骨折の基本的知識 |
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Subtitle | FEATURE 踵骨・距骨骨折の手術治療 分類・適応・テクニック [踵骨骨折] |
Authors | 有本竜也1), 原口直樹2) |
Authors (kana) | |
Organization | 1)聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院整形外科医長, 2)聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 病院長, 整形外科部長 |
Journal | 整形外科サージカルテクニック |
Volume | 13 |
Number | 4 |
Page | 436-441 |
Year/Month | 2023 / |
Article | 報告 |
Publisher | メディカ出版 |
Abstract | 「はじめに」踵骨骨折は全骨折のうちの2%を占めるが, その65〜75%が関節内骨折であるため, 慢性的な痛みや機能障害を残すことが多い. 粉砕し, 解剖学的な整復が不十分である場合, 関節症性変化や腓骨筋腱の障害等のさまざまな障害を残す. したがって, 踵骨骨折の治療は踵骨の解剖学的な特徴を十分に理解したうえで望む必要がある. 本稿では, 踵骨骨折の基本的な解剖, 分類, 手術適応, 予後に関して述べる. 「解剖」踵骨は足根骨の中で最大の骨であり後方の結節を除くと薄い骨皮質に囲まれ, 海綿骨が豊富な構造をしている. そのため骨折の損傷形態は粉砕や圧壊となることが多い. また外側壁は内側よりも脆弱であり, 圧壊した際に外側へ押し出されるような形で転位を起こす. 踵骨の後方と底側にはアキレス腱と足底腱膜が付着し, 下腿三頭筋の筋力をレバーアームの機能により前足部に伝える. |
Practice | 臨床医学:外科系 |
Keywords |
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参考文献
- 1) Bajammal S. et al. Displaced intra-articular calcaneal fractures. J Orthop Trauma. 19(5), 2005, 360-4.
- 2) Mitchell MJ. et al. The epidemiology of calcaneal fractures. Foot. 19(4), 2009, 197-200.
- 3) van Tetering EA. et al. Functional outcome(SF-36) of patients with displaced calcaneal fractures compared to SF-36 normative data. Foot Ankle Int. 25(10), 2004, 733-8.
- 4) Keener BJ. et al. The anatomy of the calcaneus and surrounding structures. Foot Ankle Clin. 10(3), 2005, 413-24.
- 5) Bibbo C. et al. Low Wound Complication Rates for the Lateral Extensile Approach for Calcaneal ORIF When the Lateral Calcaneal Artery Is Patent.Foot Ankle Int. 35(7), 2014, 650-6.
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- 6) Bohler L. Diagnosis, pathology and treatment of fractures of the os calcis. J Bone Joint Surg. 13(1), 1931, 75-89.
- 7) Essex-Lopresti P. The mechanism, reduction technique, and results in fractures of the os calcis. Br J Surg. 39(157), 1952, 395-419.
- 8) 北田力. "踵骨骨折 (1)基本的治療法". 足の外科の要点と盲点. 岩本幸英監修. 山本晴康編集. 東京, 文光堂, 2006, 198.
- 9) Mahmoud K. et al. Prevalence of Peroneal Tendon Instability in Calcaneus Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Foot Ankle Surg. 57(3), 2018, 572-8.
- 10) Sanders R. et al. Operative treatment in 120 displaced intraarticular calcaneal fractures. Results using a prognostic computed tomography scan classification. Clin Orthop Relat Res. 290, 1993, 87-95.
- 11) Dodd A. et al. Foot compartment syndrome: diagnosis and management. J Am Acad Orthop Surg. 21(11), 2013, 657-64.
- 12) Ding L. et al. Risk factors for postoperative wound complications of calcaneal fractures following plate fixation. Foot Ankle Int. 34(9), 2013, 1238-44.
- 13) Holm JL. et al. Primary subtalar joint arthrodesis for comminuted fractures of the calcaneus. J Foot Ankle Surg. 54(1), 2015, 61-5.
- 14) Csizy M. et al. Displaced intra-articular calcaneal fractures: variables predicting late subtalar fusion. J Orthop Trauma. 17(2), 2003, 106-12.
- 15) 北田力. "踵骨骨折". 図説 足の臨床. 高倉義典監修. 田中康仁, 谷口晃編集. 東京, メジカルビュー社, 2010, 246-257.
- 16) Li S. Wound and Sural Nerve Complications of the Sinus Tarsi Approach for Calcaneus Fractures. Foot Ankle Int. 39(9), 2018, 1106-12.