Title	第6回 アスリートの腱板損傷に対する体外衝撃波療法と再生医療の組み合わせ療法
Subtitle	SHORT LECTURE スポーツ障害に対する最新治療テクニック
Authors	中里伸也*1, 米田稔*2
Authors (kana)
Organization	*1医療法人Nクリニック, 本町Nクリニック, 早稲田大学大学院 スポーツ科学研究科, *2医誠会国際総合病院 整形外科, 東京予防医療クリニック整形外科
Journal	整形外科サージカルテクニック
Volume	16
Number	2
Page	263-270
Year/Month	2026 /
Article	報告
Publisher	メディカ出版
Abstract	「要約」アスリートに生じる腱板損傷では, 投球動作の減速期に深層線維へ集中する遠心性負荷, 血流不全領域 (critical zone), 層間剥離 (delamination) など, 複数の治癒阻害因子が併存する. 治療の基盤はリハビリであるが, 生物学的治癒を高めるPRP (platelet rich plasma), 深層損傷の器質的改善を促すMSC (mesenchymal stem cell), そして治癒環境を整えるESWT (extracorporeal shock wave therapy) を組み合わせることで, 従来より早期の症状改善と競技復帰が期待される. 浅〜中等度APRCT (articular-side partial rotator cuf tear) や小規模delaminationにはPRP + ESWTが適し, 深層損傷, BML (bone marrow lesion) 併存, 広範delaminationにはMSC + ESWTが有効と考えられる. 筆者らの臨床経験からも, ESWTの併用は再生医療の反応性を高め, アスリートにおける実践的治療として有用である.
Practice	臨床医学：外科系
Keywords

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