アブストラクト
| Title | 8 活動と生活リズムの調整 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 理解してかかわる せん妄 & 認知症 〜病気と看護と患者さんと〜 4章 多職種チームで取り組むせん妄・認知症ケア 連携の実際 |
| Authors | 穴田聡 |
| Authors (kana) | あなださとし |
| Organization | 北里大学北里研究所病院 診療技術部 リハビリテーション技術科 作業療法士 |
| Journal | 整形外科看護 |
| Volume | 24 |
| Number | 12 |
| Page | 1191-1195 |
| Year/Month | 2019 / 12 |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「入院期間中のせん妄はなぜよくないのでしょうか?」その理由は, 認知症に重なったせん妄(delirium superimposed on dementia: DSD)は, 認知機能低下を加速させることが報告されているからです. 認知機能低下が進行することは, 患者さんの日常生活活動(activities of daily living: 以下, ADL)を低下させるだけでなく, 介護者の介護負担を増大させる一因となります. 整形外科領域においては, 大腿骨近位部骨折術後の患者さんにせん妄が出現した場合は, ADLの低下がより残存することが報告されています. 「入院期間中のせん妄はどうすれば改善するのでしょうか?」残念ながら, せん妄が出現した患者さんに対して, 科学的に立証された介入は確立されていないのが現状です. その一方で, Kiely らは入院期間中にせん妄が出現した場合においても, せん妄持続期間が2週間未満であれば, せん妄消失後のADL回復が良好であると報告しています. |
| Practice | 看護学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Fong, TG. et al. Delirium accelerates cognitive decline in Alzheimer disease. Neurology. 72(18),2009,1570-5.
- 2) Marcantonio, ER. et al. Delirium is independently associated with poor functional recovery after hip fracture. J Am Geriatr Soc. 48(6),2000,618-24.
- 3) Kolanowski, AM. et al. Study protocol for the recreational stimulation for elders as a vehicle to resolve delirium superim-posed on dementia (RESERVE For DSD) trial. Trials. 12,2011,119.
- 4) Kiely, DK. et al. Association between delirium resolution and functional recovery among newly admitted postacute facility patients. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 61(2),2006,204-8.
- 5) National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Delirium:prevention, diagnosis and management, 2010. https://www.nice.org.uk/guidance/cg103(2019年9月参照)
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- 6) Marcantonio, ER. et al. Reducing delirium after hip fracture:a randomized trial. J Am Geriatr Soc. 49(5),2001,516-22.
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