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アブストラクト

Title 5 疼痛・意識状態のアセスメント
Subtitle 第1特集 手術侵襲 vs 生体反応のしくみがまるわかり! 術後フィジカルアセスメント巨大絵巻
Authors 早川俊輔, 瀧口修司
Authors (kana)
Organization 名古屋市立大学 消化器外科
Journal 消化器ナーシング
Volume 27
Number 1
Page 46-55
Year/Month 2022 / 1
Article 報告
Publisher メディカ出版
Abstract 「(1) 疼痛の原因と機序」「疼痛の種類」手術直後は手術による直接の痛みが中心となります. 具体的には, 創部痛などの体性痛, 手術操作による内臓痛, 長時間手術の術中体位による腹部以外 (腰部など) の痛みや関連痛などが挙げられます. 近年では, 腹腔鏡下手術が消化器外科手術の多くを占めるようになってきています. 手術の術式によっても, 術直後疼痛の訴えかたは大きく異なるため, どのような術式で手術を行ったかも把握しておきましょう. もし術式がわからなければ, 先輩や医師に聞いてみましょう. 「疼痛発生の機序」「体性痛」体性痛は, 手術侵襲などにより皮膚や筋膜が侵襲を受けた際に起こります. プロスタグランジンやブラジキニン, セロトニン, ヒスタミンなどの発痛物質を介して痛覚や触覚, 温度覚を司る知覚神経線維 (Aδ線維とC 線維) に刺激が伝わり, 脊髄後角から脳幹, 大脳皮質が刺激され, 痛みとして認知されます.
Practice 看護学
Keywords
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,199円(税込) です。

参考文献

  • 1) 三上城太. 疼痛. 消化器外科NURSING. 21(12),2016,1100-9.
  • 2) 遠藤みどり. 消化器外科手術を受けた患者さんのケアに必要な術後疼痛の知識. 消化器外科NURSING. 19(10),2014,1032-37.
  • 3) 夏目誠治. 疼痛のみかた・整えかた(創ではない痛みver.). 消化器ナーシング. 26(1),2021,44-53.
  • 4) 徳安成朗ほか. 疼痛・創部痛. 消化器外科NURSING. 23(7),2018,616-22.
  • 5) 本告正明. 術後せん妄. 消化器外科NURSING. 21(9),2016,824-8.
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