アブストラクト
| Title | 2 無呼吸 |
|---|---|
| Subtitle | 第1・2特集 "with NEO" Update ビジュアルでつかむ赤ちゃんの呼吸 呼吸の評価, 呼吸器疾患から換気モードまで 主に産科新生児室&GCUスタッフ, 研修医向け 赤ちゃんの呼吸の基礎知識 |
| Authors | 篠原健 |
| Authors (kana) | しのはらたけし |
| Organization | 鶴岡市立荘内病院小児科医長 |
| Journal | with NEO |
| Volume | 36 |
| Number | 1 |
| Page | 20-26 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「じっくり解説!」「1 定義(分類)」無呼吸には, 厳密に定められた定義はない. 一般的には20秒を超える呼吸停止, または20秒未満の呼吸停止でも, チアノーゼや徐脈を伴うものが該当するとされる. 呼吸停止には, 呼吸運動そのものが認められないもの(中枢性無呼吸), 胸郭や腹壁の動きがみられていても, 鼻腔内気流が認められないものがある(閉塞性無呼吸). 混合性無呼吸とは, その両者が混在したものである. 気道閉塞が生じたときに, それに抗って呼吸を再開できず, やがて呼吸中枢も抑制され呼吸するのを諦めてしまう, というタイプで, 早産児の無呼吸の多くを占める. 図に未熟児無呼吸発作のタイプ別の, 心拍数, 胸郭の動き, 換気量の変化を示す. 一方, 無呼吸と区別されるものに周期性呼吸がある. その特徴は, 3秒以上の呼吸休止と, その後に再開する呼吸(〜20秒程度)のサイクルを反復するものである. |
| Practice | 看護学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) MacDonald, MG. et al. "Control of Breathing: Maturation and Associated Clinical Disorders". Avery's Neonatology: Pathophysiology and Management of the Newborn. 7th ed. Philadelphia, Wolters Kluwer, 2016, 386-96.
- 2) Hillman, NH, et al. "Respiratory Disorders in the Newborn". Kendig's Disorders of the Respiratory Tract in Children. 9th ed. Wilmott, RW. et al. eds. Philadelphia, Elsevier, 2019, 338-66, e6.
- 3) Gauda, EB. et al. "Control of Breating". Avery's Diseases of the Newborn. 10th ed. Gleason, CA. et al. eds. Philadelphia, Elsevier, 2018, 600-17.
- 4) MacDonald, MG, et al. "Principles of Management of Rspiratory Ploblems". Avery's Neonatology: Pathophysiology and Management of the Newborn. 7th ed. Philadelphia, Wolters Kluwer, 2016, 435-6.
- 5) 近藤昌俊. "未熟児無呼吸発作". 病態・疾患別でまなぶ: 新生児の薬剤. Neonatal Care 秋季増刊. 大阪,メディカ出版, 2018, 64-76.
