アブストラクト
| Title | 11 SIMV, A/C, PSV |
|---|---|
| Subtitle | 第1・2特集 "with NEO" Update ビジュアルでつかむ赤ちゃんの呼吸 呼吸の評価, 呼吸器疾患から換気モードまで 主にNICUナース&研修医向け 赤ちゃんの人工呼吸器の換気モード |
| Authors | 岩崎恵里子 |
| Authors (kana) | いわさきえりこ |
| Organization | 倉敷中央病院小児科 |
| Journal | with NEO |
| Volume | 36 |
| Number | 1 |
| Page | 90-97 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「じっくり解説!」「1 どんなモードか?」自発呼吸に同期せず強制換気を行う古典的なモードとして間欠的強制換気(intermittent mandatory ventilation;IMV)があるのに対して, 赤ちゃんの自発呼吸を生かす従来型のモードには, 同調式間欠的強制換気(synchronized intermittent mandatory ventilation;SIMV), 補助調節換気(assist/control ventilation;A/C), 圧支持換気(pressure support ventilation;PSV)などがある. 人工呼吸器がガスを送っているときに息を吐こうとすると, ガスの行き場がなくなって回路内圧や肺胞内圧が異常に上昇する現象をファイティングという. 自発呼吸がある場合, 同期式の方が, ファイティングが少なく肺に優しいほか, 鎮静薬の使用を減らせたり自発呼吸と人工呼吸器のサポートが合わないことによる赤ちゃんの不快感を減らしたりすることができる. |
| Practice | 看護学 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) 福富久. SIMV・A/C. Neonatal Care. 30(6),2017,502.
- 2) 古瀬優太. PSV. Neonatal Care. 30(6),2017,508.
- 3) 池田智文. 自発呼吸を生かすモード(2): 吸いたいときに吸って吐きたいときに吐ける PSV. Neonatal Care. 26(9),2013,907.
- 4) 山本裕. "SIMV とA/C: 赤ちゃんの自発呼吸を活かすモード(1)". 新生児の呼吸管理ビジュアルガイド. 長和俊編. 大阪,メディカ出版, 2016,133.
- 5) 北畠康司. "吸気時間はどのようにしたらよいですか?". ステップアップ新生児呼吸管理: Q & A で違いが分かる・説明できる. 長和俊編. 大阪,メディカ出版, 2017,83-5.
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- 6) 北畠康司. "換気回数はどのように決定したらよいですか?". ステップアップ新生児呼吸管理: Q & A で違いが分かる・説明できる. 長和俊編. 大阪,メディカ出版, 2017,86-7.
- 7) 長和俊. "SIMV とA/C はどう違うのですか?". ステップアップ新生児呼吸管理: Q & A で違いが分かる・説明できる. 長和俊編. 大阪,メディカ出版, 2017,142-3.
- 8) 長和俊. "A/C とPSV はどう違うのですか?". ステップアップ新生児呼吸管理: Q & A で違いが分かる・説明できる. 長和俊編. 大阪,メディカ出版, 2017,144-5.
- 9) Goldsmith, JP. et al. "Basic Modes of Synchronized Ventilation". Assisted Ventilation of the Neonate: An Evidence-Based Approach to Newborn Respiratory Care. 6th ed. philadelphia, Elsevier, 2017, 180-7.
- 10) Goldsmith, JP. et al. "Tidal Volume-Targeted Ventilation". Assisted Ventilation of the Neonate: An Evidence-Based Approach to Newborn Respiratory Care. 6th ed. philadelphia, Elsevier, 2017, 197-201.
