アブストラクト
| Title | 5 未熟児動脈管開存症 (PDA) 〜最近の治療〜 |
|---|---|
| Subtitle | 第2特集 NEO Speciality 出生前診断, 新生児マススクリーニング etc 今こそ知りたい 新生児の最新治療・最新トピック10 |
| Authors | 岩谷綾香, 難波文彦 |
| Authors (kana) | いわたにあやか, なんばふみひこ |
| Organization | 県立広島病院新生児科副部長, 埼玉医科大学総合医療センター小児科教授 |
| Journal | with NEO |
| Volume | 36 |
| Number | 6 |
| Page | 880-882 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | メディカ出版 |
| Abstract | 「ずばりこれだけ! 要点まとめシート」●急性期以降に再開通した動脈管は, 症候化しなければ経過観察. ●治療介入のポイントは「症状の有無」だが, 一律の治療基準はない. ●経カテーテル動脈管閉鎖術の適応は, 「生後3日以上, 体重700g以上, 動脈管最狭部の直径4mm以下, 長さ3mm以上」まで引き下げられた. 厳しい審査を受けた経験豊富な施設や術者のみに使用が承認されている. ●アセトアミノフェンは, 海外では未熟児動脈管開存症(patent ductus arteriosus;PDA)の治療薬として使用されている. インドメタシンやイブプロフェンと同等の閉鎖率で, かつ腎障害や肝機能・消化管合併症の発生が少ない. ただし, 在胎28週未満, 出生体重1,000g未満の超早産・超低出生体重児への使用症例数が少ない. 日本でもインドメタシンやイブプロフェン代替薬として治療効果を期待した研究が進んでいる. |
| Practice | 看護学 |
| Keywords |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,749円(税込) です。
参考文献
- 1) 未熟児動脈管開存症診療ガイドライン作成プロジェクトチーム(J-PreP).根拠と総意に基づく未熟児動脈管開存症治療ガイドライン.日本未熟児新生児学会雑誌. 22(2), 2010, 77-89.
- 2) 豊島勝昭ほか.新生児内分泌調節と動脈管.日本周産期・新生児医学会誌. 49(1), 2013, 168-71.
- 3) 杉山央.新生児先天性心疾患のカテーテル治療.日本新生児成育医学会雑誌. 34(1), 2022, 15-9.
- 4) 宗内淳ほか.新生児・乳児早期の症候性動脈管開存症に対するカテーテル治療の有効性と安全性.日本小児循環器学会雑誌. 36(2), 2020, 133-42.
- 5) 日本 Pediatric Interventional Cardiology学会ほか.体重2.5kg未満の動脈管開存症に対する経皮的動脈管閉鎖セット使用の適正使用に関する手引き. 2019. http://www.jpic-meeting.org/pdf/tebiki_2_5kg.pdf [2023. 10. 3]
残りの5件を表示する
- 6) Ohlsson, A. et al. Ibuprofen for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm or low birth weight (or both) infants. Cochrane Database Syst Rev. 11(2), 2020, CD003481.
- 7) Jasani, B. et al. Paracetamol (acetaminophen) for patent ductus arteriosus in preterm or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 12, 2022, CD10061.
- 8) Matsumura, S. et al. Low-Dose Intravenous Paracetamol for Patent Ductus Arteriosus in Indomethacin-Resistant or Contraindicated Preterm Infants: Three Cases Reports. AJP Rep. 7(4), 2017, e230-3.
- 9) Oshima, A. et al. Safety and Feasibility of Intravenous Paracetamol for Patent Ductus Arteriosus in Indomethacin-/Ibuprofen-Resistant or -Contraindicated Preterm Infants: A Case Series. AJP Rep. 10(1), 2020, e49-53.
- 10) Namba, F. et al. iPAPP: study protocol for a multicentre randomised controlled trial comparing safety and efficacy of intravenous paracetamol and indomethacin for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm infants. BMJ Open. 13(3), 2023, e069314.
