アブストラクト
| Title | 性感染症治療薬 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 / 知っておくべき皮膚科キードラッグのピットフォール |
| Authors | 石地尚興* |
| Authors (kana) | いしじたかおき |
| Organization | *すぎのこ皮ふ科クリニック, 院長 |
| Journal | MB Derma |
| Volume | |
| Number | 336 |
| Page | 168-173 |
| Year/Month | 2023 / 7 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | 「Abstract」皮膚科で扱う性感染症には梅毒, 性器ヘルペス, 尖圭コンジローマ, HIV感染症があり, 伝染性軟属腫, カンジダ症, 疥癬, サル痘なども性行為で感染する可能性がある. 梅毒の治療は本邦ではペニシリンの内服療法が行われてきたが, 筋注製剤が承認されたため治療の選択肢が増えた. 性器ヘルペスについてはアシクロビル, バラシクロビル, ファムシクロビルの内服療法が中心であるが, 頻回に再発する場合にはバラシクロビルを連日内服させる抑制療法も可能である. また, あらかじめ処方しておいて前駆症状が出たらすぐに内服させるpatient initiated therapy(PIT)についてはファムシクロビルに続いてアメナメビルも保険適用となった. 尖圭コンジローマについては凍結療法などの外科的治療が広く行われているが, 薬物療法としてはイミキモドクリームが第1選択となっている. 海外で使用されているポドフィロックスやシネカテキンは承認されておらず, 使用可能となることが望まれる. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 性感染症(sexually transmitted infections), 梅毒(syphilis), 性器ヘルペス(genital herpes), 尖圭コンジローマ(condyloma acuminatum) |
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参考文献
- 1) 厚生労働省 : 性感染症報告数. 「感染症発生動向調査」https://www.mhlw.go.jp/topics/2005/04/tp0411-1.html
- 2) 日本性感染症学会編 : 梅毒, 性感染症診断・治療ガイドライン2020. 診断と治療社, pp.46-52, 2020.
- 3) Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. Centers for Disease Control and Prevension. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis.htm
- 4) Lee FK, et al : Detection of herpes simplex virus type 2-specific antibody with glycoprotein G. J Clin Microbiol, 22 : 641-644, 1985.
- 5) 日本性感染症学会編 : 性器ヘルペス, 性感染症診断・治療ガイドライン2020. 診断と治療社, pp.65-70. 2020.
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- 6) Center of Disease Control and Prevention : Ano-genital Warts. 2021 Sexually Transmitted Dis-eases Treatment Guidelines, 2021.
- 7) 日本性感染症学会編 : 尖圭コンジローマ, 性感染症診断・治療ガイドライン2020. 診断と治療社, pp.71-76, 2020.
- 8) Breese PL, et al : Anal human papillomavirus infection among homosexual and bisexual men : prevalence of type-specific infection and associ-ation with human immunodeficiency virus. Sex Transm Dis, 22 : 7-14, 1995.
