アブストラクト
| Title | 紅斑症の診療 ; 多形滲出性紅斑とスティーブンス・ジョンソン症候群 (鑑別と治療) |
|---|---|
| Subtitle | 特集 / 基本のキ! 紅斑の診かた・治しかた |
| Authors | 藤山俊晴* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *浜松医科大学医学部皮膚科学講座, 講師 |
| Journal | MB Derma |
| Volume | |
| Number | 345 |
| Page | 21-27 |
| Year/Month | 2024 / 3 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | 「Abstract」スティーブンス・ジョンソン症候群 (Stevens Johnson Syndrome : SJS) / 中毒性表皮壊死症 (toxic epidermal necrolysis : TEN) と多形滲出性紅斑 (erythema multiforme : EM) はともに薬疹や感染症に関連した皮疹として発症し, 標的状の皮疹や水疱を呈するなど, 類似点が多い. しかし, SJS/TENではflat atypical targetsと呼ばれる標的状皮疹が特徴的で, 比較的高度な表皮細胞死がみられ, それを反映した水疱形成もみられる. 重症では合併症や死亡例もみられ, 治療は早期のステロイド薬の全身療法が第1選択となる. 一方, EMの皮疹はtypical target lesionを含む多形性を示す皮疹で, 組織学的に浮腫性変化が目立つ. 全身症状は比較的軽微で治療への反応性も良いことが多い. 臨床像や病理組織像, 検査所見などから早期に適切な診断を下し治療にあたることが重要である. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 薬疹 (drug eruption), スティーブンス・ジョンソン症候群 (Stevens Johnson syndrome : SJS), 中毒性表皮壊死症 (toxic epidermal necrolysis : TEN), 多形滲出性紅斑 (erythema multiforme : EM) |
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参考文献
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