Title	紅斑が多発する皮膚疾患
Subtitle	特集 / 症状別皮膚科検査フローチャート - 皮膚科検査の極意 -
Authors	松下貴史*
Authors (kana)
Organization	*金沢大学大学院医学系研究科皮膚科学, 教授
Journal	MB Derma
Volume
Number	361
Page	18-25
Year/Month	2025 / 6
Article	報告
Publisher	全日本病院出版会
Abstract	「Abstract」紅斑が多発する皮膚疾患は, 急性に強い炎症を伴うものから慢性的に持続・再発を繰り返すものまで多岐にわたるため, 幅広い視点での鑑別が重要である. まず粘膜病変の有無により, SJS/TENのような重症薬疹やBehcet病などを念頭に置く. 次に発熱の有無から, 感染症(ウイルス・細菌・リケッチア)や自己炎症性疾患を疑い, 皮疹の性質(疼痛・掻痒・短時間の消退・長期持続など)や好発部位も手掛かりとなる. 検査では問診(服薬歴, 基礎疾患, 生活歴など)を入念に行い, 血液検査や皮膚生検, 培養検査などを組み合わせて病因を絞り込む. 結節性紅斑では基礎疾患の有無を評価し, SLEやDMなどの自己免疫疾患を含めた全身検索も欠かせない. 特にSJS/TENやDIHSなどは重症化が早いため, 疑った場合には早期治療介入が必要である.
Practice	臨床医学：内科系
Keywords	紅斑(erythema), 粘膜病変(mucosal lesions), 重症薬疹(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis:SJS/TEN), 薬剤性過敏症症候群(drug-induced hypersensitivity syndrome:DIHS), 結節性紅斑(erythema nodosum)

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