アブストラクト
| Title | COVID-19後遺症としての味覚障害 |
|---|---|
| Subtitle | 特集・耳鼻咽喉科領域におけるコロナ後遺症 - どう診る, どう治す - |
| Authors | 田中真琴* |
| Authors (kana) | たなかまこと |
| Organization | *地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立広尾病院耳鼻咽喉科, 医長/日本大学医学部耳鼻咽喉・頭頸部外科学分野 |
| Journal | MB ENTONI |
| Volume | |
| Number | 278 |
| Page | 25-30 |
| Year/Month | 2022 / 12 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | 「Abstract」新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行初期に, 『感染初期に急に発症する嗅覚・味覚障害』が高率に出現することが報告され注目を集めた. これらの症状は, 比較的速やかに改善することが多い. COVID-19の嗅覚障害の原因としてACE2受容体とTMPRSS2の関与が証明されつつあるが, 味覚障害の発症機序については, 明確ではない. また, 味覚機能の評価を行った報告は少なく, 実際にどの程度の味覚低下が生じているか不明であるが, 嗅覚障害に伴う風味障害の可能性が示唆されている. また, 変異株の出現で, デルタ株以降の味覚障害の発症頻度が低下したようである. COVID-19による味覚障害は嗅覚障害と切り離すことは難しく, その治療は双方に対応することが重要であると考えられる. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 新型コロナウイルス感染症(COVID-19), 味覚障害(taste disorder), 風味障害(flavor disorder), 亜鉛補充療法(zinc replacement treatment), 嗅覚刺激療法(olfactory training) |
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参考文献
- 1) Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, et al:Olfactory and Gustatory Dysfunctions as a Clinical Presentation of Mild-To-Moderate Forms of the Coronavirus Disease(COVID-19):A Multicenter European Study. Eur Arch Otorhinolaryngol, 277:2251-2226,2020.
- 2) Tong JY, Wong A, Zhu D, et al:The Preva-lence of Olfactory and Gustatory Dysfunction in COVID-19 Patients:A Systematic Review and Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg, 163(1):3-11,2020.
- 3) Lehrich BM, Goshtasbi K, Raad RA, et al:Aggregate Prevalence of Chemosensory and Sinonasal Dysfunction in SARS-CoV-2 and Related Coronaviruses. Otolaryngol Head Neck Surg, 163(1):156-161,2020.
- 4) Ueha R, Kondo K, Kagoya R, et al:ACE2, TMPRSS2, and Furin expression in the nose and olfactory bulb in mice and humans. Rhi-nology, 59:105-109,2021.
- 5) Bryche B, St Albin A, Murri S, et al:Massive transient damage of the olfactory epithelium associated with infection of sustentacular cells by SARS-CoV-2 in golden Syrian hamsters. Brain Behav Immun, 89:579-586,2020.
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- 6) Wang Z, Zhou J, Marshall B, et al:SARS-CoV-2 receptor ACE2 is enriched in a subpopula-tion of mouse tongue epithelial cells in nongus-tatory papillae but not in taste buds or embry-onic oral epithelium. ACS Pharmacol Transl Sci, 3:749-758,2020.
- 7) Jothimani D, Kailasam E, Danielraj S, et al:COVID-19:Poor outcomes in patients with zinc deficiency. Int J Infect Dis, 100:343-349,2020.
- 8) Proper E:Smell/Taste alteration in COVID-19 may reflect zinc deficiency. Clin Biochem Nutr, 68(1):3,2021.
- 9) Santos HO:Therapeutic supplementation with zinc in the management of COVID-19-related diarrhea and ageusia/dysgeusia:mechanisms and clues for a personalized dosage regimen. Nutr Rev, 80(5):1086-1093,2022.
- 10) 厚生労働科学研究成果データベース:新型コロナウイルス感染症による嗅覚, 味覚障害の機序と疫学, 予後の解明に資する研究(代表:三輪高喜). https://mhlw-grants.niph.go.jp/project/146094
- 11) Coelho DH, Reiter ER, French E, et al:Decre-asing Incidence of Chemosensory Changes by COVID-19 Variant. Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 May 3:1945998221097656. doi:10.1177/01945998221097656. Online ahead of print
- 12) Boscolo-Rizzo P, Tirelli G, Melini P, et al:COVID-19-related smell and taste impair-ment with widespread diffusion of SARS-CoV-2 Omicron variant. Int Forum Allergy Rhinol 12:2022. Online ahead of print.
- 13) 日本鼻科学会(編):嗅覚障害診療ガイドライン. 日鼻誌, 56:487-566,2017. https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjrhi/56/4/56_487/_pdf/-char/ja
