アブストラクト
Title | 変形性膝関節症に対する保存治療 |
---|---|
Subtitle | 特集 / 膝関節リハビリテーション診療マニュアル |
Authors | 阿部里見* |
Authors (kana) | あべさとみ |
Organization | *旭川医科大学整形外科学講座, 学内講師 |
Journal | MB Medical Rehabilitation |
Volume | |
Number | 258 |
Page | 55-62 |
Year/Month | 2021 / 2 |
Article | 報告 |
Publisher | 全日本病院出版会 |
Abstract | 「Abstract」変形性膝関節症(膝OA)は, 関節軟骨の変性や摩耗から始まり, 進行すると骨増殖性変化を生じ, 関節の変形に至る疾患である. しかし, 診断基準が明確でなく, 評価はX線が主体である. 近年では, 「早期OA」の概念が提唱され, 大規模コホート研究により, 膝OAのより詳細な病態と進行要因が, さらに明らかになってきた. 膝OAの保存治療は, エビデンスのない民間療法なども未だ広く行われている. 膝OAの知識をアップデートし, エビデンスに基づいて作成されたガイドラインを用いて保存治療を行うことで, 症状緩和や機能改善につながり, リハビリテーションが予防の可能性を含めた治療法として発展することに期待したい. 本稿では, 保存治療におけるリハビリテーションの現時点でのエビデンスと, 実際の手技について概説し, リハビリテーション治療の効果と課題を考察し, 外科治療の判断の一助となることにも期待する. |
Practice | 医療技術 |
Keywords | 変形性膝関節症(knee osteoarthritis), 運動療法(physical therapy), 運動(exercise), 保存治療(non-surgical management), ガイドライン(guidelines) |
- 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に968円(税込) です。
参考文献
- 1) Luyten FP, et al:Definition and classification of early osteoarthritis of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 20:401-406,2012.
- 2) Safran-Norton CE, et al:A consensus-based process identifying physical therapy and exer-cise treatments for patients with degenerative meniscal tears and knee OA:the TeMPO phy-sical therapy interventions and home exercise program. BMC Musculoskelet Disord, 4:2-11,2019.
- 3) Bannuru RR, et al:OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 27:1578-1589,2019.
- 4) OARSIによるエビデンスに基づくエキスパートコンセンサスガイドライン(日本整形外科学会変形性膝関節症診療ガイドライン策定委員会による適合化版)第2版, 2012.
- 5) American Academy of Orthopaedic Surgeons:Summary of Recommendations for the Treatment of Osteoarthritis of the Knee, 2013.
残りの13件を表示する
- 6) Brosseau L, et al:The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part one:introduction, and mind-body exercise programs. Clin Rehabil, 31:582-595,2017.
- 7) Brosseau L, et al:The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part two:strengthening exercise programs. Clin Rehabil, 31:596-611,2017.
- 8) Brosseau L, et al:The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part three:aerobic exercise pro-grams. Clin Rehabil, 31:612-624,2017.
- 9) Kolasinski SL, et al:2019 American college of rheumatology/arthritis foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res(Hoboken), 72:149-162,2020.
- 10) 日本理学療法士学会:5. 変形性膝関節症. 理学療法ガイドライン第1版, 2011. 〔http://www.japanpt.or.jP/upload/jspt/obj/files/guideline/11_gonarthrosis.pdf〕
- 11) Goh SL, et al:Efficacy and potential determinants of exercise therapy in knee and hip osteo-arthritis:A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med, 62:356-365,2019.
- 12) Takacs J, et al:Dynamic balance training improves physical function in individuals with knee osteoarthritis:A pilot randomized con-trolled. Trial. Arch Phys Med Pehabil, 98:1586-1593,2017.
- 13) Dong R, et al:Is aquatic exercise more effective than land-based exercise for knee osteoarthritis? Medicine, 97:2-13,2018.
- 14) Bartholdy C, et al:The role of muscle strength-ening in exercise therapy for knee osteoarthri-tis:A systematic review and meta-regression analysis of randomized trials. Semin Arthritis Rheum, 47:9-21,2017.
- 15) Hall M, et al:Diet-induced weight loss alone or combined with exercise in overweight or obese people with knee osteoarthritis:A systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheum, 48:765-777,2019.
- 16) Xu Q, et al:The effectiveness of manual therapy for relieving pain. stiffness, and dysfunction in knee osteoarthritis:A systematic review and meta-analysis. Pain Physician, 20:229-243,2017.
- 17) Huang L, et al. Effects of quadriceps functional exercise with isometric contraction in the treatment of knee osteoarthritis. Int J Rheum Dis, 21:952-959,2018.
- 18) Hernandez D, et al:Efficacy of core exercises in patients with osteoarthritis of the knee:A ran-domized controlled clinical trial. J Bodyw Mov Ther, 23:881-887,2019.