アブストラクト
Title | 骨脆弱性に対する運動・リハビリテーション治療の効果 |
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Subtitle | 特集 / 骨脆弱性とリハビリテーション診療 - 脆弱性骨折からがんの転移まで - |
Authors | 永井隆士*1, 雨宮雷太*2, 笠井史人*3, 川手信行*4 |
Authors (kana) | ながいたかし |
Organization | *1昭和大学医学部リハビリテーション医学講座, 准教授 / 雨宮病院整形外科・大腿骨頚部骨折センター, *2雨宮病院, 院長 / 整形外科・大腿骨頚部骨折センター, *3昭和大学医学部リハビリテーション医学講座, 教授, *4同, 教授 |
Journal | MB Medical Rehabilitation |
Volume | |
Number | 283 |
Page | 6-10 |
Year/Month | 2023 / 1 |
Article | 報告 |
Publisher | 全日本病院出版会 |
Abstract | [Abstract] 骨は荷重負荷が加わることによって, 骨形成が行われる. 骨強度を増加させるためには, 動的・間欠的な荷重, 大きくて急速に加わる荷重, 通常とは違った多様な荷重, 短い繰り返しの荷重が必要である. 脆弱性骨折は骨粗鬆症などがベースにあり, 骨にかかる負荷が骨強度を超えて骨の構造的破壊をきたした骨折を言う. 脆弱性骨折を対象とした運動は, 最初はレジスタンストレーニングから始め, 筋肉の肥大, 筋力・筋パワー向上を目指す. 次に, 衝撃運動(ジャンプ, スキップ, ホッピング)などを組み合わせる. 最終的には, 認知タスクなどを取り入れ, 体重移動や重心移動, 障害物を乗り越えるなどの複合的な運動を行う. 脆弱性骨折をきたした症例では, 構造的骨破壊の閾値が低い場合が多いため, 運動前にリハビリテーション科医, PT/OTが総合的な評価を行い, 転倒予防と新規椎体骨折を起こさせないような運動プログラムを処方・実施することが最も重要になる. |
Practice | 医療技術 |
Keywords | 力学的負荷(mechanical stress), 骨粗鬆症(osteoporosis), 脆弱性骨折(fragility fracture), 運動(exercise), 椎体骨折(vertebral fracture) |
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参考文献
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