アブストラクト
Title | 半側空間無視に対する作業療法のポイント |
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Subtitle | 特集 / ここがポイント! 半側空間無視のリハビリテーション診療 |
Authors | 太田久晶*1, 竹内利貴*2 |
Authors (kana) | |
Organization | *1札幌医科大学保健医療学部作業療法学科, 教授, *2社会医療法人柏葉会柏葉脳神経外科病院リハビリテーション科, 作業療法士 |
Journal | MB Medical Rehabilitation |
Volume | |
Number | 298 |
Page | 38-44 |
Year/Month | 2024 / 3 |
Article | 報告 |
Publisher | 全日本病院出版会 |
Abstract | 「Abstract」半側空間無視は, 病巣の対側に注意を向けることが困難な現象である. 患者の中には, 病巣対側の空間のみならず, 同側の自己の身体に対しても注意を向けることが困難となる場合もあり, これらが日常生活動作の自立を妨げる要因となる. また, 症状の特徴やその程度は, 対象者によって異なる. そのため, 作業療法では, これらに対する検査, 行動観察に加えて, 動作分析を通して, 各対象者の呈する症状の特徴と程度を把握する. 対象者の日常生活動作の能力向上を図るためには, 困難を呈する動作の工程を明らかにし, そこに焦点を当てた治療を実施する. その際, 必要に応じて実施環境を調整することや, 治療中にフィードバックを与えることのほか, 病巣対側へ注意を向けるための訓練を併用することが, その訓練効果を高めると考える. |
Practice | 医療技術 |
Keywords | 半側空間無視(unilateral spatial neglect;USN), 半側身体無視(personal neglect;PN), 作業療法(occupational therapy), 動作分析(motion analysis) |
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参考文献
- 1) Heilman KM, et al : Neglect and related disor-ders. Heilman KM, et al(eds), Clinical Neuro-psychology 3rd ed, 279-336, Oxford University Press, 1993.
- 2) Bowen A, et al : Reasons for variability in the reported rate of occurrence of unilateral spatial neglect after stroke. Stroke, 30 : 1196-202, 1999.
- 3) 石合純夫(BIT日本版作製委員会代表) : BIT行動性無視検査 日本版, 新興医学出版社, 1999.
- 4) Bisiach E, et al : Unilateral neglect : personal and extra-personal. Neuropsychologia, 24 : 759-767, 1986.
- 5) Cocchini G, et al : The fluff test : a simple task to assess body representation neglect. Neuropsy-chol Rehabil, 11 : 17-31, 2001.
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- 6) Beschin N, et al : Personal versus extrapersonal neglect : a group study of their dissociation using a reliable clinical test. Cortex, 33 : 379-384, 1997.
- 7) 長山洋史ほか : 日常生活上での半側無視評価法Catherine Bergego Scaleの信頼性, 妥当性の検討. 総合リハ, 39 : 373-380, 2011.
- 8) Chen P, et al : Kessler Foundation Neglect Assessment Process uniquely measures spatial neglect during activities of daily living. Arch Phys Med Rehabil, 96 : 869-876, 2015.
- 9) Chen P, et al : KF-NAP(TM) Manuals : KF-NAP 2015 Manual-Japanese version. [https://www.kflearn.org/courses/take/kf-nap-manuals/pdfs/47807674-kf-nap-2015-manual-japanese]