アブストラクト
| Title | 膝後十字靱帯損傷保存療法におけるスポーツ復帰を目指したリハビリテーション診療 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 膝スポーツ障害・外傷のリハビリテーション診療実践マニュアル |
| Authors | 稲垣有佐*1, 北村哲郎*2, 宮崎紗也佳*3, 山中頌貴*4, 小川宗宏*5, 田中康仁*6, 城戸顕*7 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1奈良県立医科大学リハビリテーション医学講座, 准教授, *2同大学附属病院医療技術センター, *3同大学附属病院医療技術センター, *4同大学附属病院医療技術センター, *5同大学スポーツ医学講座, 准教授, *6同大学整形外科学教室, 教授, *7同大学リハビリテーション医学講座, 教授 |
| Journal | MB Medical Rehabilitation |
| Volume | |
| Number | 300 |
| Page | 42-48 |
| Year/Month | 2024 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | 「Abstract」若年男性で最も発生率が高い膝後十字靱帯(posterior cruciate ligament;PCL)損傷は, キネマティックと関節内負荷の異常をもたらす. 保存治療の対象は, 手術を要する半月板・軟骨損傷を合併していないグレードI〜IIの単独PCL損傷であり, その目的は, 損傷したPCLにストレスがかからないよう厳重な管理のうえ, 脛骨後方偏位に対するPCLが有する制動機能を極力残存させるよう治癒過程を補助することである. 初期には荷重や可動域を制限したうえで, ハムストリングスや腓腹筋のストレッチと大腿四頭筋の強化に取り組む. ここでは, ハムストリングスの収縮を避けることが必須である. 固有受容感覚を利用したトレーニングも早期から行う. 全荷重が許可されるころから, 実際に求められる動作を意識した中での再受傷を予防するための姿勢制御トレーニングを徐々に進めていく. およそ受傷後6〜9か月でスポーツへの復帰が許可される. PCL単独損傷患者のほとんどが保存療法によって受傷前と同等のパフォーマンスまで戻ることが報告されているが, 再受傷防止や, PCLに負荷のかからないような動作指導などの教育も重要である. |
| Practice | 医療技術 |
| Keywords | 後十字靱帯損傷(posterior cruciate ligament (PCL) injury), 保存療法(conservative treatment), 大腿四頭筋訓練(quadriceps femoris exercise) |
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