アブストラクト
| Title | 外側円板状半月板に対するスポーツ復帰を目指したリハビリテーション診療 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 膝スポーツ障害・外傷のリハビリテーション診療実践マニュアル |
| Authors | 木下拓也*1, 橋本祐介*2 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1大阪府済生会中津病院整形外科, *2大阪体育大学スポーツ科学部スポーツ科学科アスレティックトレーニングコース, 教授 |
| Journal | MB Medical Rehabilitation |
| Volume | |
| Number | 300 |
| Page | 77-81 |
| Year/Month | 2024 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | 「Abstract」外側円板状半月板は形態的異常が存在し, 正常半月板と比べてコラーゲン線維が疎であり力学的強度が弱く易損傷性であり, 安易に切除されることがある. 復帰を急ぐスポーツ選手ではより切除される傾向にある. 近年は易損傷性で損傷形態が様々である円板状半月板に対してもできるだけ温存する治療が施行され, 正常半月板と遜色のない術後成績である. リハビリテーションは概ね正常半月板と同様であり術後成績を安定させるためには重要な要素である. しかし, 外側円板状半月板特有の症状や離断性骨軟骨炎を併発する特有の病態もあり注意を要する. 本稿では, 外側円板状半月板の病態, 症状, 理学所見, 画像所見について述べ, 保存療法, 手術, およびスポーツ復帰に至るまでのリハビリテーション治療について文献的考察を中心に概説する. |
| Practice | 医療技術 |
| Keywords | 外側円板状半月板(discoid lateral meniscus), 半月板形成手術(saucerization), 半月板縫合(meniscal repair), 離断性骨軟骨炎(osteochondritis dissecans;OCD) |
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参考文献
- 1) Kim SJ, et al : Intraarticular anatomic variants associated with discoid meniscus in Koreans. Clin Orthop Relat Res, 356 : 202-207, 1998.
- 2) Lucas G, et al : Isolated meniscal injuries in pae-diatric patients : Outcomes after arthroscopic repair. Orthop Traumatol Surg Res, 101(2) : 173-177, 2015.
- 3) Ahn JH, et al : Bilateral discoid lateral meniscus in knees : evaluation of the contralateral knee in patients with symptomatic discoid lateral menis-cus. Arthroscopy, 26(10) : 1348-1356, 2010.
- 4) Bae JH, et al : Incidence of bilateral discoid lat-eral meniscus in an Asian population : an arthroscopic assessment of contralateral knees. Arthroscopy, 28(7) : 936-941, 2012.
- 5) Atay OA, et al : Discoid meniscus : an ultrastruc-tural study with transmission electron micros-copy. Am J Sports Med, 35(3) : 475-478, 2007.
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- 6) Papadopoulos A, et al : Histomorphologic study of discoid meniscus. Arthroscopy, 25(3) : 262-268, 2009.
- 7) Kinoshita T, et al : Evaluation of knee bone mor-phology in juvenile patients with complete dis-coid lateral meniscus using magnetic resonance imaging. Arch Orthop Trauma Surg, 142(4) : 649-655, 2022.
- 8) Ahn JH, et al : A novel magnetic resonance imaging classification of discoid lateral meniscus based on peripheral attachment. Am J Sports Med, 37(8) : 1564-1569, 2009.
- 9) Takigami J, et al : Predictive factors for osteo-chondritis dissecans of the lateral femoral con-dyle concurrent with a discoid lateral meniscus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 26(3) : 799-805, 2018.
- 10) Takigami J, et al : Comparison of the Healing Outcomes of Conservative Treatment for Stable Juvenile Osteochondritis Dissecans of the Lat-eral Femoral Condyle With Normal Lateral Meniscus and Incomplete Discoid Lateral Menis-cus. J Pediatr Orthop, 42(6) : e649-e655, 2022.
- 11) Hashimoto Y, et al : Surgical Management of Discoid Lateral Meniscus With Anterior Periph-eral Instability : Retaining an Adequate Residual Meniscus Volume. Arthrosc Tech, 11(7) : e1141-e1147, 2022.
- 12) Hashimoto Y, et al : Arthroscopic Saucerization With Inside-Out Repair and Anterocentral Shift of a Discoid Lateral Meniscus With Retention of Adequate Volume of Residual Meniscus. Arthrosc Tech, 10(11) : e2553-e2557, 2021.
- 13) Lee YS, et al : Systematic Review of the Long-term Surgical Outcomes of Discoid Lateral Meniscus. Arthroscopy, 33(10) : 1884-1895, 2017.
- 14) Su L, et al : Arthroscopic Treatment of Symp-tomatic Discoid Lateral Meniscus and Nondis-coid Meniscus in Adolescent Patients. Am J Sports Med, 50(14) : 3805-3811, 2022.
- 15) Tapasvi S, et al : Discoid lateral meniscus : cur-rent concepts. J ISAKOS, 6(1) : 14-21, 2021.
- 16) 橋本祐介, 西田洋平 : 【膝関節リハビリテーション診療マニュアル】半月板損傷治療におけるリハビリテーション治療. MB Med Reha, 258 : 39-45, 2021.
- 17) Nishino K, et al : Magnetic Resonance Imaging T2 Relaxation Times of Articular Cartilage Before and After Arthroscopic Surgery for Dis-coid Lateral Meniscus. Arthroscopy, 37(2) : 647-654, 2021.
- 18) Lind M, et al : Free rehabilitation is safe after isolated meniscus repair : a prospective random-ized trial comparing free with restricted reha-bilitation regimens. Am J Sports Med, 41(12) : 2753-2758, 2013.


