Title	パーキンソン病の高次脳機能障害
Subtitle	特集 / パーキンソン病のリハビリテーション診療ガイド
Authors	赤池瞬*1, 大槻美佳*2
Authors (kana)
Organization	*1北海道大学大学院医学研究院神経病態学分野神経内科学教室, *2同大学大学院保健科学研究院高次脳機能創発分野, 准教授
Journal	MB Medical Rehabilitation
Volume
Number	315
Page	17-27
Year/Month	2025 / 7
Article	報告
Publisher	全日本病院出版会
Abstract	「Abstract」パーキンソン病(Parkinson's disease; PD)は運動障害を主徴とする神経変性疾患である. 最近では早期から高次脳機能障害が認められ, 発症後15〜20年すると, そのほとんどが認知症(PDD)を発症することが明らかになっている. このため, 早期から系統的な高次脳機能評価が求められる. 本稿では, PDにみられる代表的な高次脳機能障害(前頭葉機能低下, 手続き記憶障害, 錯視・幻視, 視空間認知機能障害, エピソード記憶障害, 注意の変動, 妄想性誤認症候群, 情動・認知障害)を解説し, 各機能の責任病巣や評価法を概説する. パレイドリア反応や視空間認知機能障害+エピソード記憶障害の組み合わせはPDDに特異性が高く, 診断に有用な所見である. 高次脳機能障害を把握することができれば, 診断精度の向上, 生活機能の評価, 適切な介入時期の判断が可能となる. PD診療に関わる医療職には運動症状と並行して高次脳機能を評価する視点が不可欠である.
Practice	医療技術
Keywords	パーキンソン病(Parkinson's disease), 高次脳機能障害(cognitive dysfunction), レヴィー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)

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