アブストラクト
| Title | 手根管症候群の保存療法とリハビリテーション |
|---|---|
| Subtitle | 特集 : 手根管症候群の治療トピックス |
| Authors | 宇佐美聡*1, 河原三四郎*2, 稲見浩平*3 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1東京手の外科・スポーツ医学研究所高月整形外科病院手外科, 部長, *2副院長, *3理事長 |
| Journal | MB Orthopaedics |
| Volume | 33 |
| Number | 4 |
| Page | 44-52 |
| Year/Month | 2020 / 4 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | [Abstract] 手根管症候群の保存治療ではスプリントによる固定治療, ステロイド局所注射は有効性を示すエビデンスがあり合併症も少なく推奨されている. その他に各種の内服治療, レーザー治療などが行われているが現状すべての治療に十分なエビデンスが存在するわけではない. 当施設では軽度〜中等度の手根管症候群への保存治療としてスプリントの夜間固定に加えて正中神経滑走運動を指導している. 当院で41患者50手に6か月間同治療を施行したところ, 17手(34%)は途中で手術が必要となったが, 33手(66%)に改善を認め短期的ではあるが手術を回避できた. しかし「高齢者」, 「握力低下例」, 「短母指外転筋複合筋活動電位の遠位潜時延長例」には効果が乏しかった. 正中神経滑走運動は単独での有効性を支持するエビデンスは弱いが, 他の治療と併用することで保存治療の効果を高める可能性がある. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 手根管症候群 (carpal tunnel syndrome), 保存治療 (conservative treatment), スプリント療法 (splint therapy), 神経滑走運動 (nerve gliding exercise) |
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参考文献
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