アブストラクト
| Title | 上腕骨近位骨折に対するアプローチ |
|---|---|
| Subtitle | 特集 : 上肢の手術進入路の手引き II. 上肢骨折手術に必要なアプローチ |
| Authors | 大泉尚美*1, 末永直樹*2 |
| Authors (kana) | おおいずみなおみ |
| Organization | *1整形外科北新病院上肢人工関節・内視鏡センター, *2整形外科北新病院 |
| Journal | MB Orthopaedics |
| Volume | 34 |
| Number | 5 |
| Page | 33-41 |
| Year/Month | 2021 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | [Abstract] 上腕骨近位骨折に対するアプローチは主に上方アプローチと三角筋大胸筋間アプローチが用いられる. 前者は骨片の小さな大結節骨折, 徒手整復可能な上腕骨頚部骨折に適応となり, 骨片の大きな大結節骨折, 観血的整復が必要な上腕骨頚部骨折, 3,4-part骨折・脱臼骨折, 小結節骨折, 骨幹端に及ぶ骨折などには後者が適応となるが, 症例によっては両者を併用して行う. 合併症をきたさないためには, 適切なアプローチの選択と神経・血管損傷に注意した慎重な術中操作が必要である. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 上腕骨近位骨折 (proximal humeral fracture), 三角筋大胸筋間アプローチ (delto-pectoral approach), 上方アプローチ (superior approach), 上腕骨大結節骨折 (greater tuberosity fracture) |
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参考文献
- 1) 松橋智弥 : 肩外傷の手術アプローチ. 肩の外傷-骨接合術&人工肩関節置換術-. 末永直樹編. 32-36, メディカ出版, 2018.
- 2) 末永直樹 : 肩関節への進入路. 新 肩の臨床. 70-75, メジカルビュー社, 2006.
- 3) 末永直樹 : 肩関節 上腕骨頭, 関節窩への前方アプローチ. 整形外科サージカルアプローチ-体位から到達術野まで-. 2-8, メジカルビュー社, 2014.
- 4) Brodsky JW, et al : Simplified posterior approach to the shoulder. A technical note. J Bone Joint Surg. 69-A(5) : 773-774, 1987.
- 5) 吉岡千佳 : 上腕骨大結節骨折に対する骨接合術. 肩の外傷-骨接合術&人工肩関節置換術-. 末永直樹編. 77-80, メディカ出版, 2018.
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- 6) 井上和也 : 上腕骨近位端骨折に対する髄内釘固定, OS NEXUS 7. 12-25, メジカルビュー社, 2016.
- 7) 井上和也 : 頚部2-part骨折に対する観血的骨接合術. 肩の外傷-骨接合術&人工肩関節置換術-. 末永直樹編. 69-73, メディカ出版, 2018.
- 8) 井上和也 : 3, 4-part骨折に対する観血的骨接合術. 肩の外傷-骨接合術&人工肩関節置換術-. 末永直樹編. 74-76, メディカ出版, 2018.
