アブストラクト
| Title | 胸郭出口症候群に対するアプローチ |
|---|---|
| Subtitle | 特集 : 上肢の手術進入路の手引き V. 知っておきたいアプローチ |
| Authors | 井上彰*1, 古島弘三*2 |
| Authors (kana) | いのうえあきら |
| Organization | *1慶友整形外科病院リハビリテーション科, *2慶友整形外科病院胸郭出口症候群治療研究センター |
| Journal | MB Orthopaedics |
| Volume | 34 |
| Number | 5 |
| Page | 129-138 |
| Year/Month | 2021 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | [Abstract] 当院における胸郭出口症候群(thoracic outlet syndrome; TOS)に対する手術は, 経腋窩アプローチによる内視鏡アシスト下での第1肋骨切除および斜角筋切離術を施行している. 内視鏡を併用する利点は, 直視下法では確保しにくい手術野がモニターへ映し出されるため神経血管束を視認しながら確実に第1肋骨および斜角筋切離が可能な点である. また, 直視下法では気胸・胸膜損傷の合併症は約15%に発生するが, 本法では3%と気胸・胸膜損傷の合併症発生率を下げることができる. 手術の成績も他の報告と同様に約80%の確率でgood〜excellentと良好な成績であった. また, 内視鏡を併用することでこれまで知り得ることのなかった解剖学的な病態把握が可能となり, TOSに対する病態解明の一助としても有用である. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 胸郭出口症候群 (thoracic outlet syndrome; TOS), 内視鏡アシスト下経腋窩アプローチ (endoscopic assisted transaxillary approach), 第1肋骨切除 (fist rib resection), 斜角筋切離 (scalenectomy) |
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参考文献
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