アブストラクト
Title | 肘関節脱臼 |
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Subtitle | 特集 : 肘関節脱臼・骨折 私の治療法 |
Authors | 岡久仁洋* |
Authors (kana) | おかくにひろ |
Organization | *大阪大学医学部整形外科学教室, 学内講師 |
Journal | MB Orthopaedics |
Volume | 34 |
Number | 6 |
Page | 41-48 |
Year/Month | 2021 / 6 |
Article | 報告 |
Publisher | 全日本病院出版会 |
Abstract | [Abstract] 単純性肘関節脱臼の発生のメカニズムは単一ではなく, 靱帯の損傷は外側, 内側, 両側と症例により異なるため, 的確な靱帯損傷の診断が重要である. 大部分は保存療法の適応となるが, 後遺障害を残さないためには, 非侵襲的な徒手整復と内外反のストレスにさらされない早期の自動運動による可動域訓練を行う必要がある. 徒手整復後に肘関節屈曲位でも安定性が得られないような高度の不安定性をみとめる症例や肘関節に負担のかかるアスリート, 外側に張力ストレスがかかる内反肘症例は靱帯修復術の適応となる. 外側側副靱帯不全による肘関節不安定症であるposterolateral rotatory instability (PLRI)は, 肘関節脱臼後に移行する陳旧例や外側に慢性の張力ストレスがかかる内反肘により発症する. 治療には外側側副靱帯を行うが, 内反肘症例では上腕骨矯正骨切り術併用により肘関節のアライメントを矯正する必要がある. |
Practice | 臨床医学:外科系 |
Keywords | 単純性肘関節 (simple elbow dislocation), 鉤状突起骨折 (coronoid fracture), 肘関節不安定症 (elbow instability) |
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