アブストラクト
Title | 腋窩神経の解剖 |
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Subtitle | 特集 : 上肢の関節治療に役立つ解剖 - 新知見を交えて - |
Authors | 那須久代* |
Authors (kana) | なすひさよ |
Organization | *十勝川温泉第一ホテル / 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科臨床解剖学分野 |
Journal | MB Orthopaedics |
Volume | 35 |
Number | 13 |
Page | 19-27 |
Year/Month | 2022 / 12 |
Article | 報告 |
Publisher | 全日本病院出版会 |
Abstract | 「Abstract」 肩関節疾患を有する症例では, しばしば上腕外側に疼痛を訴える. この上腕外側の疼痛は, 肩峰下滑液包, 腱板, 関節包などの何らかの損傷に起因し, これに伴う関連痛とみなされている. また, 肩関節前方の痛みは, 上腕二頭筋長頭へのストレスによって生じている場合が多いように思われる. 肩関節周囲に分布する感覚神経の70%程度は肩甲上神経由来であるとされている. それゆえに, 肩関節外側および前方の痛みにも主に肩甲上神経が関与すると考えられている. しかしながら, 腋窩神経の独特な走行を考えると, 腋窩神経もまた上腕骨や肩関節周囲の構造物に分布している可能性があると思われた. 本稿では, 腋窩神経の走行や分岐に関しての概要を述べ, 次に肩峰下滑液包, 上腕二頭筋長頭腱周囲の結合組織, 肩関節包下部および後部に分布する腋窩神経の詳細を述べる. |
Practice | 臨床医学:外科系 |
Keywords | anatomy (解剖), axillary nerve (腋窩神経), subacromial bursa (肩峰下滑液包), 上腕二頭筋長頭 (long head of the biceps) |
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参考文献
- 1) 村上元庸ほか : 関節の神経分布と関節痛 肩関節包の神経支配と疼痛発生機序. 関節外科. 16 : 923-931, 1997.
- 2) 落合信靖ほか : 肩関節疾患における肩外側部の痛みの原因に関する検討. 肩関節. 34 : 569-573, 2010.
- 3) Ritchie ED, et al : Suprascapular nerve block for postoperative pain relief in arthroscopic shoulder surgery : a new modality? Anesth Analg. 84 : 1306-1312, 1997.
- 4) Aszmann OC, et al : Innervation of the human shoulder joint and its implications for surgery. Clin Orthop Relat Res. 330 : 202-207, 1996.
- 5) Nasu H, et al : Distribution of the axillary nerve to the subacromial bursa and the area around the long head of the biceps tendon. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 23(9) : 2651-2657, 2015.
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- 6) Pouliart N, et al : Significance of the latissimus dorsi for shoulder instability. I. Variations in its anatomy around the humerus and scapula. Clin Anat. 18(7) : 493-499, 2005.
- 7) Ide K, et al : Sensory nerve supply in the human subacromial bursa. J Shoulder Elbow Surg. 5 : 371-382, 1996.
- 8) Soifer TB, et al : Neurohistology of the subacro-mial space. Arthroscopy. 12 : 182-186, 1996.
- 9) Vorster, W : The sensory branch distribution of the suprascapular nerve : an anatomic study. J Shoulder Elbow Surg. 17 : 500-502, 2008.
- 10) Rauber, A : Uber die Knochen-Nerven des Oberarms und Oberschenkel. 13-15, Caesar Fritsch, 1870.
- 11) Wrete M : The sensory pathways from the shoulder joint. J Neurosurg. 6 : 351-360, 1949.
- 12) Hsu AR, et al : Biceps tenotomy versus tenode-sis : a review of clinical outcomes and biome-chanical results. J Shoulder Elbow Surg. 20 : 326-332, 2011.
- 13) Lutton DM, et al : Where to tenodese the biceps : proximal or distal? Clin Orthop Relat Res. 469 : 1050-1055, 2011.
- 14) Gardner E, et al : The innervation of the shoul-der joint. Anat Rec. 102 : 1-18, 1948.