アブストラクト
| Title | 肘離断性骨軟骨炎に対する積極的保存療法 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 : 肘離断性骨軟骨炎 - 各種治療法の現状と課題 - |
| Authors | 高見悠也*1, 高村隆*2, 鈴木智*3, 菅谷啓之*4 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1東京スポーツ & 整形外科クリニック リハビリテーション部, *2同部, *3同部, *4同クリニック, 院長 |
| Journal | MB Orthopaedics |
| Volume | 37 |
| Number | 3 |
| Page | 11-20 |
| Year/Month | 2024 / 3 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 全日本病院出版会 |
| Abstract | 「Abstract」上腕骨小頭離断性骨軟骨炎の治療は, 病期に応じて安静から手術まで様々な治療法が推奨されているが, 我々は保存療法の適応症例に対しては, 肩甲上腕関節, 肩甲胸郭関節機能を中心とした身体機能の改善を重視して, [スポーツ禁止期間を最小限]とする積極的保存療法が重要であると考えている. 積極的理学療法を実践するうえで, 画像所見や局所所見により的確な診断を行うことで, 保存療法の適応かどうかの判断が重要である. また, 治療を進めるなかで, 画像検査を含む定期的な経過観察, 継続した理学療法の実施が重要であり, 投球再開後も段階的な復帰, リスク管理が必要となる. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 上腕骨小頭離断性骨軟骨炎(capitellar osteochondritis dissecans), 積極的保存療法(aggressive conservative treatment), 身体機能改善(improved physical function) |
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参考文献
- 1) 立原久義ほか:少年期上腕骨小頭離断性骨軟骨炎に対する積極的保存療法の効果-手術併用例における術前画像変化.日肘会誌. 19:87-90, 2012.
- 2) 立原久義ほか:小中学生の上腕骨小頭離断性骨軟骨炎に対する積極的保存療法の効果-手術併用例の臨床的特徴.日肘会誌. 17:32-33, 2010.
- 3) Slocum DB: Classification of elbow injuries from baseball pitching. Texas Med. 64:48-53, 1968.
- 4) 岩瀬毅信ほか:上腕骨小頭骨軟骨障害,整形外科 MOOK 54. 26-44, 金原出版, 1988.
- 5) 鈴江直人:II 先人に学ぶ離断性骨軟骨炎のレビュー 代表的文献と歴史的解釈の推移,問題点.肘実践講座 よくわかる野球肘 離断性骨軟骨炎.岩瀬毅信ほか編. 12-21, 全日本病院出版会, 2013.
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- 6) 松浦哲也:成因と病態について いつ,どうして発生するのか.肘実跂講座 よくわかる野球 肘離断性骨軟骨炎,岩瀬毅信ほか編. 42-52, 全日本病院出版会, 2013.
- 7) 柏口新二ほか:投球による肘障害の成因と病態. MB Orthop. 11(4):1-9, 1998.
- 8) 松浦哲也ほか:野球肘.整・災外. 43:1243-1248, 2000.
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- 13) Takahara M, et al: Classification, treatment, and outcome of osteochondritis dessecans of the humeral capitellum. J Bone Joint Surg Am. 89:1205-1214, 2007.
- 14) Matsuura T, et al: Conservative treatment for osteochondrosis of humeral capitellum. Am J Sports Med. 36:868-872, 2008.
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- 16) 国分毅ほか:上腕骨小頭離断性骨軟骨炎に対する保存療法での投球復帰の検討.日肘会誌. 21:192-194, 2014.
- 17) 鈴木智ほか:野球選手のコンディショニングと障害予防病院における取り組み.臨床スポーツ医学. 29(12):1215-1223, 2012.
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- 19) Davis JI, et al: The effect of pitching biomechanics on the upper extremity in youth and adolescent baseball pitcher. Am J Sports Med. 37:1484-1491, 2009.
- 20) 高村隆ほか:II.野球,スポーツ理学療法学 II.動作に基づく外傷・障害の理解と評価・治療の進め方,第3版.陶山哲夫ほか監. 253-281, メジカルビュー社, 2023.
