Title	仙腸関節周囲の鑑別すべき骨盤疾患 (発痛源)
Subtitle	特集 : 仙腸関節障害のすべて
Authors	吉田眞一*
Authors (kana)
Organization	*よしだ整形外科クリニック, 院長
Journal	MB Orthopaedics
Volume	37
Number	4
Page	21-33
Year/Month	2024 / 4
Article	報告
Publisher	全日本病院出版会
Abstract	「Abstract」仙腸関節障害を診療するにあたり合併する骨盤疾患や鑑別を要する疾患(発痛源)がある. 中殿皮神経と長後仙腸靱帯, 梨状筋と上殿神経は交差・隣接しながら仙腸関節近隣の発痛源となっている症例は非常に多い. 上殿皮神経障害の症状はその存在を意識しなければ, 診断・治療に難渋する場合がある. 腸腰靱帯, 仙結節靱帯などの周辺靱帯の疼痛も確認・鑑別を必要とする. 坐骨神経, 陰部神経などの周囲を走行する神経の絞扼症状のチェックも不可欠である. 仙腸関節とL5/S1椎間関節は非常に近接しており注意深く鑑別する必要がある. これらに対する診療にはエコー(超音波断層法)とハイドロリリースはもはや必要不可欠な知識・技術となった.
Practice	臨床医学：外科系
Keywords	上殿皮神経(superior cluneal nerve), 中殿皮神経(middle cluneal nerve), 梨状筋(piriformis muscle), 上殿神経(superior gluteal nerve), 長後仙腸靱帯(long posterior sacroiliac ligament), 腸腰靱帯(iliolumbar ligament), 仙結節靱帯(sacrotubelous ligament), 坐骨神経(sciatic nerve), 陰部神経(pudendal nerve), 椎間関節(facet joint), 超音波画像(ultrasonography), ハイドロリリース(hydrorelease)

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