~
検索条件をクリア

アブストラクト

Title 肩関節のスポーツ障害に対するエコーを活用したリハビリテーション
Subtitle 特集 : 医師とセラピストをつなぐスポーツエコー活用
Authors 小林弘幸*1, 我妻浩二*2
Authors (kana)
Organization *1メディカルベース新小岩リハビリテーション科, 主任, *2医療法人社団靭生会
Journal MB Orthopaedics
Volume 37
Number 5
Page 47-58
Year/Month 2024 / 5
Article 報告
Publisher 全日本病院出版会
Abstract 「Abstract」肩関節のスポーツ障害に焦点を当て, 特に投球障害肩について解説した. 投球障害肩の理学療法では, 症状を評価することが重要であり, 画像所見と症状が必ずしも一致しないことに留意する. 治療部位の決定には, 投球動作中の疼痛が出現するタイミングを模した肢位で再現痛を評価する. 症状の増減を3方向scapula assistance test(3方向SAT)や肩甲上腕関節の関節可動域テストを用い, 肩甲胸郭関節と肩甲上腕関節の治療優先順位を決定する. また, エコーを活用した徒手療法アプローチは, 支配神経周囲の疎性結合組織を動かすようにし, 支配筋の柔軟性改善を図る. エコーで観察することでセルフエクササイズにおいて, より腱板筋への単独収縮が促せる方法を提案した. 今後もエコーを含めた画像診断装置の進化により, 徒手療法技術が発展し投球障害肩の治療はさらに向上していくことができると考えている.
Practice 臨床医学:外科系
Keywords 投球障害肩(pitcher shoulder), 3方向scapula assistance test(three-way scapular assist test), 上腕骨頭変位(obligate translation)
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に968円(税込) です。

参考文献

  • 1) Miniaci A, et al : Magnetic Resonance Imaging of the Shoulder in Asymptomatic Professional Baseball Pitchers. Am J Sports Med. 30(1) : 66-73, 2002.
  • 2) Ludewig PM, et al : What's in a name? Using movement system diagnoses versus pathoana-tomic diagnoses. J Orthop Sports Phys Ther. 43(5) : 280-283, 2013.
  • 3) Ludewig PM, et al : Changing our diagnostic paradigm : movement system diagnostic clas-sification. Int J Sports Phys Ther. 12(6) : 884-893, 2017.
  • 4) Fleisig GS, et al : Biomechanics of overhand throwing with implications for injuries. Sports Med. 21(6) : 421-437, 1996.
  • 5) Paletta GA Jr : Shoulder kinematics with two-plane x-ray evaluation in patients with ante-rior instability or rotator cuff tearing. J Shoul-der Elbow Surg. 6(6) : 516-527, 1997.
残りの12件を表示する
  • 6) Rabin A, et al : The Intertester Reliability of the Scapular Assistance Test. J Orthop Sports Phys Ther. 36(9) : 653-660, 2006.
  • 7) 原 正文ほか : 投球障害肩患者に対する診察と病態把握のポイント. MB Orthop. 20(7) : 29-30, 2007.
  • 8) Farrar JT, et al : Clinical importance of changes in chronic pain intensity measured on an 11-point numerical pain rating scale. Pain. 94 : 149-158, 2001.
  • 9) 工藤慎太郎 : 腱板損傷に対する軟部組織理学療法. 理学療法ジャーナル. 54(9) : 1016-1021, 2020.
  • 10) Li Y, et al : Localization of nerve entry points and the center of intramuscular nerve-dense regions in the adult pectoralis major and pec-toralis minor and its significance in blocking muscle spasticity. J Anat. 239(5) : 1123-1133, 2021.
  • 11) Kang S, et al : Risk Analysis of Needle Injury to the Long Thoracic Nerve during Ultra-sound-Guided C7 Selective Nerve Root Block. Medicina(Kaunas). 57(6) : 635, 2021.
  • 12) Nguyen VH, et al : A Cadaveric Investigation of the Dorsal Scapular Nerve. Anat Res Int. 2016. 2016 : 4106981.
  • 13) Anthony DJ, et al : An improved technical trick for identification of the thoracodorsal nerve during axillary clearance surgery : a cadaveric dissection study. Patient Saf Surg. 12 : 18, 2018.
  • 14) Harryman DT 2nd, et al : Translation of the humeral head on the glenoid with passive gle-nohumeral motion. J Bone Joint Surg Am. 72(9) : 1334-1343, 1990.
  • 15) 林 典雄 : 運動療法のための運動器超音波機能解剖-拘縮治療との接点. 杉本勝正監. 文光堂, 2015.
  • 16) Miller CA, et al : The validity of the lag signs in diagnosing full-thickness tears of the rotator cuff : a preliminary investigation. Arch Phys Med Rehabil. 89(6) : 1162-1168, 2008.
  • 17) Walch G, et al : The 'dropping' and 'hornblo-wer's' signs in evaluation of rotator-cuff tears. J Bone Joint Surg Br. 80(4) : 624-628, 1998.