アブストラクト
| Title | 2. オピオイド鎮痛薬の副作用 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 「ペインクリニックで使用する薬の副作用とその対応」 |
| Authors | 山口重樹, 丸山耕平, 椎名真由, 櫻井秀嵩, 山中恵里子 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 獨協医科大学医学部麻酔科学講座 |
| Journal | ペインクリニック |
| Volume | 45 |
| Number | 1 |
| Page | 23-32 |
| Year/Month | 2024 / 1 |
| Article | 報告 |
| Publisher | シービーアール |
| Abstract | 「要旨」オピオイド鎮痛薬は医療に必須の薬である. オピオイド鎮痛薬の適正使用では, その投与を必要最小用量, 必要最短期間とすることが必要であるが, オピオイド鎮痛薬の副作用について理解し, その発現の予防, 管理することが最重要課題である. 本稿では, オピオイド鎮痛薬の副作用として, 一般的な副作用である悪心・嘔吐, 便秘, 眠気, せん妄, 排尿障害, 口渇, 頭痛, 長期使用に伴う腸機能障害, 性腺機能障害, 痛覚過敏, 睡眠障害, 免疫系の障害, 深刻な副作用である使用障害, 過量摂取と呼吸抑制, 退薬症候について紹介する. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 腸機能障害, 性腺機能障害, 使用障害, 呼吸抑制, ハーム・リダクション・アプローチ |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,683円(税込) です。
参考文献
- 1) Fukuda K : Opioids. Miller RD(ed), Miller's Anesthesia, 7th ed. Philadelphia, Churchill Liv-ingstone Elsevier, 2009 ; 769-824
- 2) 山口重樹, 山中恵里子, 山田恵子 : オピオイド使用障害-北米のオピオイドクライシスから学ぶ-. 治療 2020 ; 102 : 334-41
- 3) 山口重樹, 金井昭文, Taylor DR : オピオイド鎮痛薬の新しい使い方. 臨牀と研究 2017 ; 94 : 454-62
- 4) 日本ペインクリニック学会非がん性慢性疼痛に対するオピオイド鎮痛薬処方ガイドライン作成ワーキンググループ(編) : 非がん性慢性疼痛に対するオピオイド鎮痛薬処方ガイドライン, 改訂第2版. 真興交易医書出版部, 2017
- 5) 日本緩和医療学会ガイドライン統括委員会(編) : がん患者の消化器症状の緩和に関するガイドライン2017版, 第2版. 金原出版, 2017
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- 6) American Psychiatric Association : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. (DSM-5). Arlington, American Psychiatric Association, 2013
- 7) 日本新薬 : トラマール(R)OD錠インタビューフォーム. 2023年7月改訂(第18版)
- 8) 塩野義製薬 : オキシコンチン(R)TR錠インタビューフォーム. 2023
- 9) Ballantyne JC, Mao J : Opioid therapy for chronic pain. N Engl J Med 2003 ; 349 : 1943-53
- 10) 山口重樹, 高橋良享, 藤井宏一 : 疼痛の薬物療法 : オピオイド. Bone Joint Nerve 2020 ; 10 : 601-7
- 11) Poulsen JL, Brock C, Olesen AE, et al : Clinical potential of naloxegol in the management of opioid-induced bowel dysfunction. Clin Exp Gastroenterol 2014 ; 7 : 345-58
- 12) Drossman DA : The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroen-terology 2006 ; 130 : 1377-90
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- 16) 山口重樹 : オピオイドならではの恐ろしさ-"開始はよいよい, 中止は怖い". LiSA 2020 ; 27 : 400-6
- 17) 成瀬暢也 : ハームリダクションアプローチ-やめさせようとしない依存症治療の実践. 中外医学社, 2019
