アブストラクト
Title | カルシウム・リン代謝と管理 |
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Subtitle | 特集 CKD-MBD up to date 【総論】 |
Authors | 石内直樹**, 中島歩*** |
Authors (kana) | |
Organization | **広島大学病院 腎臓内科, ***広島大学大学院医系科学研究科 幹細胞応用医科学共同研究講座 |
Journal | 腎と透析 |
Volume | 88 |
Number | 1 |
Page | 12-16 |
Year/Month | 2020 / 1 |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「はじめに」 わが国の血液透析患者は, 諸外国と比較して生命予後が良好であり, 高齢者, 透析期間の長い患者が多い. カルシウム(Ca), リン(P), 副甲状腺ホルモン(parathyroid hormone : PTH)の異常は, 腎性骨異栄養症だけでなく血管石灰化を引き起こし, 透析期間の長い患者ではこの影響を受け続けることとなる. 「CKDに伴う骨・ミネラル代謝異常(CKD-MBD)の診療ガイドライン」では, 目標Ca, P値が定義されており, これらを目標値に管理するためには, その代謝や調節機構を理解することが重要である. よって, 本稿ではCa, Pの代謝, 調節機構について概説し, それらの管理を述べる. 「I カルシウム・リン代謝」 「1. カルシウムの代謝」 Caは成人で体内におよそ1kg存在し, その99%は骨にCa・リン酸塩(ヒドロキシアパタイト)として分布している. 残りの1%弱は細胞内や血中に存在し, 筋収縮や細胞内シグナル伝達, 血液凝固や血管の収縮などの役割を担っている. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | リン, カルシウム, ビタミンD, 副甲状腺ホルモン, 線維芽細胞増殖因子23 |
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参考文献
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