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アブストラクト

Title 治療アルゴリズム 微小変化型ネフローゼ症候群 (小児)
Subtitle 特集 ネフローゼ症候群update 【診断と治療】
Authors 長岡由修**, 石倉健司***
Authors (kana)
Organization **札幌医科大学医学部 小児科学講座, ***北里大学医学部 小児科学
Journal 腎と透析
Volume 92
Number 4
Page 727-732
Year/Month 2022 / 4
Article 報告
Publisher 東京医学社
Abstract 「はじめに」 小児特発性ネフローゼ症候群の8割は微小変化型であり, 臨床診断がつき次第, 腎生検を行わずに治療を開始することが一般的である. 『小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2020』の対象患者のほとんどが微小変化型であるため, 本稿では治療アルゴリズムに沿い, (1)初発時・再発時プレドニゾロン治療, (2)頻回再発型・ステロイド依存性ネフローゼ症候群における免疫抑制療法, (3)難治性頻回再発型・ステロイド依存性ネフローゼ症候群におけるリツキシマブ療法, (4)ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群における免疫抑制療法, の4点を中心に解説する. これに先立ち, 用語の定義について, 小児と成人の違いを含めて確認しておきたい. ネフローゼ症候群ではステロイドに対する反応性が治療戦略に直結してくることから, 治療反応による分類がしばしば用いられている. 長期間にわたる管理が必要なこともあり, 患者の転居などで主治医が変わることも念頭に, 「共通言語」で情報共有することが適切な診療を行ううえで重要である.
Practice 臨床医学：内科系
Keywords 成長, ステロイド, 免疫抑制薬, ガイドライン
  • 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,023円(税込) です。
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参考文献

  • 1) 日本小児腎臓病学会(監):小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2020, 診断と治療社, 東京, 2020
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残りの14件を表示する
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