アブストラクト
Title | 骨粗鬆症と骨折 |
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Subtitle | 特集 腎不全合併症に関する最近の進歩 慢性腎不全 |
Authors | 河嶋英里*1, 小岩文彦*2 |
Authors (kana) | |
Organization | *1昭和大学藤が丘リハビリテーション病院内科(腎臓), *2昭和大学藤が丘病院内科(腎臓) |
Journal | 腎と透析 |
Volume | 96 |
Number | 5 |
Page | 626-630 |
Year/Month | 2024 / 5 |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「はじめに」慢性腎臓病では早期から骨・ミネラル代謝異常が生じ, 徐々に骨密度が低下し続発性骨粗鬆症を呈する. 加齢による原発性骨粗鬆症や糖尿病などの併発により骨の脆弱性は増大し, 骨折リスクはさらに高くなる. 骨折は生活の質(quality of life:QOL)や生命予後に大きな影響を及ぼす. 透析患者における骨粗鬆症と骨折の現状と対策について解説する. 「I 定義と病態」「1. 慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常」慢性腎臓病(chronic kidney disease:CKD)により腎機能が低下してくると, 高リン血症を代償するためにリン利尿因子のFGF23(fibroblast growth factor 23)の分泌が亢進し, それにより活性型ビタミンDの産生が抑制される. 腎機能がさらに低下すると, リン排泄の代償機構が破綻し二次性副甲状腺機能亢進症(secondary hyperparathyroidism:SHPT)を引き起こす. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | CKD-MBD, 骨密度, 骨折リスク因子, 骨粗鬆症治療薬, 運動療法 |
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参考文献
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