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アブストラクト

Title 補体が関連する腎疾患の腎病理
Subtitle 特集 補体と腎疾患 : 温故知新 補体系の基本的な理解のために
Authors 井藤奈央子*
Authors (kana)
Organization *東京女子医科大学病理診断学
Journal 腎と透析
Volume 97
Number 1
Page 56-62
Year/Month 2024 / 7
Article 報告
Publisher 東京医学社
Abstract 「はじめに」補体系は非常に多くの腎疾患の病態に関与している. 補体系の過剰活性化を背景とするC3腎症のほか, IgA腎症や膜性腎症, ループス腎炎などの免疫複合体関連糸球体疾患はもとより, 近年では巣状分節性糸球体硬化症 (focal segmental glomerulosclerosis : FSGS) や糖尿病性腎症においても, 補体系の病態への関与が明らかにされつつある. これらの腎疾患における補体系の関与を病理学的に正しく評価することは, 将来的には標的薬による治療や腎予後の改善につながる可能性がある. 本稿では, 腎病理所見からどのように補体系の活性化を捉えるかについて, 総論的に概説する. 「[I] 免疫染色による補体系の評価」「1. 免疫染色に用いる切片と染色法」「1) 凍結切片を用いた蛍光抗体法」腎組織を用いて補体系の関与を評価する際, 一般的には凍結切片を用いた蛍光抗体法 (immunofluorescence : IF) による免疫染色を行う. 多くの施設では, 蛍光色素が結合した一次抗体を用いて標的抗原を検出する直接蛍光抗体法が行われており, これが最も簡便で感度のよい方法とされる.
Practice 臨床医学:内科系
Keywords 腎病理, 補体, 蛍光抗体法, 沈着
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,023円(税込) です。

参考文献

  • 1) Petr V, Thurman JM : The role of complement in kidney disease. Nat Rev Nephrol 19 : 771-787, 2023
  • 2) Tomaszewski K, Herlitz L : Complement detection in kidney biopsies-utility and challenges. Curr Opin Nephrol Hypertens 32 : 241-248, 2023
  • 3) 日本腎病理協会, 日本腎臓学会腎病理標準化委員会(編) : 蛍光抗体法診断の実際. 腎生検病理診断取扱い規約第1版, pp30-40, 金原出版株式会社, 東京, 2019
  • 4) Sethi S, Vrana JA, Fervenza FC, et al : Characteriza-tion of C3 in C3 glomerulopathy. Nephrol Dial Trans-plant 32 : 459-465, 2017
  • 5) Snijders MLH, van de Wall-Neecke BJ, Hesselink DA, et al : Utility of immunohistochemistry with C3d in C3 glomerulopathy. Mod Pathol 33 : 431-439, 2020
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  • 6) Chandra P : C4d in native glomerular diseases. Am J Nephrol 49 : 81-92, 2019
  • 7) Sethi S, Nasr SH, De Vriese AS, et al : C4d as a diag-nostic tool in proliferative GN. J Am Soc Nephrol 26 : 2852-2859, 2015
  • 8) Singh G, Singh SK, Nalwa A, et al : Glomerular C4d staining does not exclude a C3 glomerulopathy. Kid-ney Int Rep 4 : 698-709, 2019
  • 9) Koopman JJE, van Essen MF, Rennke HG, et al : Deposition of the membrane attack complex in healthy and diseased human kidneys. Front Immunol 11 : 599974, 2021
  • 10) Sethi S, Haas M, Markowitz GS, et al : Mayo Clinic/Renal Pathology Society consensus report on patho-logic classification, diagnosis, and reporting of GN. J Am Soc Nephrol 27 : 1278-1287, 2016
  • 11) Strassheim D, Renner B, Panzer S, et al : IgM contrib-utes to glomerular injury in FSGS. J Am Soc Nephrol 24 : 393-406, 2013
  • 12) Zhang YM, Gu QH, Huang J, et al : Clinical signifi-cance of IgM and C3 glomerular deposition in pri-mary focal segmental glomerulosclerosis. Clin J Am Soc Nephrol 11 : 1582-1589, 2016
  • 13) Flyvbjerg A : The role of the complement system in diabetic nephropathy. Nat Rev Nephrol 13 : 311-318, 2017
  • 14) Jiang S, Di D, Jiao Y, et al : Complement deposition predicts worsening kidney function and underlines the clinical significance of the 2010 Renal Pathology Society classification of diabetic nephropathy. Front Immunol 13 : 868127, 2022
  • 15) Pickering MC, D'Agati VD, Nester CM, et al : C3 glomerulopathy : consensus report. Kidney Int 84 : 1079-1089, 2013
  • 16) Wada Y, Kamata M, Miyasaka R, et al : Clinico-patho-genic similarities and differences between infection-related glomerulonephritis and C3 glomerulopathy. Int J Mol Sci 24 : 8432, 2023
  • 17) Hou J, Ren KYM, Haas M : C3 Glomerulopathy : A review with emphasis on ultrastructural features. Glomerular Dis 2 : 107-120, 2022
  • 18) Sethi S, Sullivan A, Smith RJ : C4 dense-deposit dis-ease. N Engl J Med 370 : 784-786, 2014
  • 19) Sethi S, Quint PS, O'Seaghdha CM, et al : C4 Glo-merulopathy : A disease entity associated with C4d deposition. Am J Kidney Dis 67 : 949-953, 2016