Title	6. カリウム代謝異常 : 高カリウム血症, 低カリウム血症
Subtitle	腎疾患の診断と治療 最前線 I 総論◆症候と検査値異常からみた診断へのアプローチ
Authors	杉本俊郎*
Authors (kana)
Organization	*滋賀医科大学総合内科学講座
Journal	腎と透析
Volume	97
Number	増刊
Page	31-36
Year/Month	2024 /
Article	報告
Publisher	東京医学社
Abstract	「1 はじめに : カリウム代謝の調節」カリウムは, 体内に含有するカリウム(3,000〜4,000mEq, 体重70 kgの場合)の98%が細胞内液に, 2%が細胞外液に存在する. その細胞内濃度は約150mEq/Lであり, 細胞内に最も多く存在する陽イオンであり(70〜75%が筋肉組織に存在している), その細胞外液濃度は3.5〜5.0mEq/Lの正常範囲に調節されている. この細胞内外の濃度勾配は, Na-K-ATPase(細胞外へ3分子のナトリウムイオン, 細胞内へ2分子のカリウムイオンを運搬する)により維持されており, 細胞膜電位の規定因子とされている. 正確ではないが, 細胞内に多い陽イオンであるカリウムが, 細胞内から外へリークすることにより, 細胞膜電位が陰性, つまり, 過分極していると考えると臨床的には理解しやすい. 細胞膜電位は, 細胞の興奮性に関与しているので, カリウム代謝の恒常性の維持は, 神経・心臓・骨格筋, 平滑筋系などの興奮性の組織・臓器の正常な機能の発現に重要である.
Practice	臨床医学：内科系
Keywords	高カリウム血症, 低カリウム血症, 新規経口カリウム吸着薬

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