アブストラクト
| Title | Apparent life-threatening events (ALTE) とbrief resolved unexplained events (BRUE) |
|---|---|
| Subtitle | 特集 小児救急最新の知識 - 小児外科と小児救急 |
| Authors | 中川聡* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *国立成育医療研究センター集中治療科 |
| Journal | 小児外科 |
| Volume | 50 |
| Number | 7 |
| Page | 738-740 |
| Year/Month | 2018 / 7 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「はじめに」本稿では, 突発性危急事態(apparent life-threatening events:ALTE)と, 最近米国小児科学会から提唱されたbrief resolved unexplained events(BRUE)について概説する. 米国小児科学会は, BRUEにおいてはリスク分類をして, 低リスク群に対しては不必要な検査や観察のための入院をしないようにと勧告しているものの, これが日本の実情に合っているか否かは不明で, これの導入にあたっては慎重な対応が必要である. 「I. ALTEの定義」ALTEは, 「呼吸の異常, 皮膚色の変化, 筋緊張の異常, 意識状態の変化のうち一つ以上が突然発症し, 児が死亡するのではないかと観察者に思わしめるエピソードで, 回復のための刺激の手段・強弱の有無, および原因の有無を問わない徴候」と定義される(厚生労働省研究班, 2012年度). |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Tieder JS, Bonkowsky JL, Etzel RA, et al:Brief resolved unexplained events(formerly apparent life-threatening events)and evaluation of lower-risk infants. Pediatrics 137:e20160590,2016
- 2) National Institute of Health:National Institute of Health Consensus Development Conference on Infantile Apnea and Home Monitoring, Sept 29 to Oct 1, 1986. Pediatrics 79:292-299,1987
- 3) Kiechl-Kohlendorfer U, Hof D, Peglow UP, et al:Epidemiology of apparent life threatening events. Arch Dis Child 90:297-300,2005
- 4) Monti MC, Borrelli P, Nosetti L, et al:Incidence of apparent life-threatening events and post-neonatal risk factors. Acta Paediatr 106:204-210,2017
- 5) 上田理誉, 前川貴伸, 野村 理, 他:小児専門病院における乳幼児突発性危急事態112例. 日小児会誌 118:1213-1218,2014
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- 6) Semmerkrot BA, van Sleuwen BE, Engelberts AC, et al:Surveillance study of apparent life-threatening events(ALTE)in the Netherlands. Eur J Pediatr 169:229-236, 2010
- 7) Bonkowsky J, Guenther E, Filloux FM, et al:Death, child abuse, and adverse neurological outcome of infants after an apparent life-threatening event. Pediatrics 122:125-131,2008
- 8) Ueda R, Nomura O, Maekawa T, et al:Independent risk factors for recurrence of apparent life-threatening events in infants. Eur J Pediatr 176:443-448,2017
- 9) Esani N, Hodgman JE, Ehsani N, et al:Apparent life-threatening events and sudden infant death syndrome, comparison of risk factors. J Pediatr 152:365-370,2008
- 10) Hunt CE, Corwin MJ, Baird T, et al:Cardiorespiratory events detected by home memory monitoring and one-year neurodevelopmental outcome. J Pediatr 145:465-471,2004
- 11) Nakagawa S, Ueda R, Nomura O:Lower risk group of brief resolved unexplained events is minority of infants with apparent life-threatening events. Arch Dis Child Educ Pract Ed, 2017(Published on 25 December 2017)(http://ep.bmj.com/content/early/2017/09/18/archdischild-2016-311249.responses)
