Title	Ladd手術 (腸回転異常症)
Subtitle	特集 そこが知りたいシリーズ : 手術で必要な局所解剖 (腹部編)
Authors	久山寿子*, 植村貞繁, 吉田篤史
Authors (kana)
Organization	*川崎医科大学小児外科
Journal	小児外科
Volume	52
Number	2
Page	126-129
Year/Month	2020 / 2
Article	報告
Publisher	東京医学社
Abstract	「I. 中腸の発生」胎生8週ごろに中腸は長くなってU字型のループを作るようになり, これが腹部から臍に脱出し, 生理的臍帯ヘルニアの状態となる. その後, 中腸は上腸間膜動脈を軸として90度反時計回りに回転していく. このとき十二指腸・空腸移行部は上腸間膜動脈の右にあり, 回盲部はその左に位置する. 次に180度回転した状態では, 十二指腸・空腸移行部は上腸間膜動脈の背側を左に, 回盲部は上腸間膜動脈の右に位置するようになる. 胎生12週には中腸は臍帯内から腹腔に戻り, 回盲部が右下腹部に位置するようになり, 270度の回転が完了する. この状態で十二指腸・空腸移行部は左上腹部に位置し, 十二指腸の下行脚から水平脚は後腹膜に固定され, 空腸へ移行する部位にはTreitz靱帯が形成される. 回盲部は右下腹部にあるが, 上行結腸は右後腹膜に固定されるため, 空腸と回腸は上腸間膜動脈を中心にして, 左上腹部のTreitz靱帯から右下腹部のあいだにある長い腸間膜にぶら下がるような形態となる.
Practice	臨床医学：外科系
Keywords

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参考文献