アブストラクト
| Title | 尿膜管遺残 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 そこが知りたいシリーズ : 手術で必要な局所解剖 (腹壁・後腹膜・泌尿器・腫瘍編) |
| Authors | 大野耕一*, 岩出珠幾, 上林エレーナ幸江 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *大阪赤十字病院小児外科 |
| Journal | 小児外科 |
| Volume | 52 |
| Number | 10 |
| Page | 1040-1043 |
| Year/Month | 2020 / 10 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「はじめに」尿膜管(urachus)は胎生10週までに退縮して正中臍索となるが, 尿膜管が開存して瘻孔や嚢胞, 憩室を形成した状態が尿膜管遺残(urachal remnant)である. 微細な尿膜管遺残は成人の2%以上にみられる. 本稿では, 本症の外科治療に必要な解剖と術式について解説する. 「I. 尿膜管遺残の病型と症状」「1. 尿膜管開存・尿膜管瘻(patent urachus, urachal fistula)」膀胱から臍まで連続した状態である. 14〜28%に下部尿路通過障害を合併し, 神経因性膀胱などを伴うことがある. 「2 . 尿膜管嚢胞(urachal cyst)」臍と膀胱のあいだに嚢腫を形成した状態である. 年長から青年期に感染して恥骨上に発赤, 疼痛, 腫瘤が出現することが多い. 「3. 尿膜管洞(urachal sinus)」臍から途中まで開存した状態である. 乳児から成人まで発症する. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) 山口孝則 : 尿膜管の手術. 松田公志, 中川昌之, 冨田善彦(編) : 小児泌尿器科手術, メジカルビュー社, 東京, pp89-94, 2010
- 2) 諸冨嘉樹, 北田智弘, 久保田雪乃, 他 : 尿膜管遺残症. 小児外科 48 : 318-322, 2016
- 3) 森 義則 : 下部尿路奇形. 生駒文彦(編) : 小児泌尿器科学書, 金原出版, 東京, pp249-260, 1998
- 4) 島田憲次 : 膀胱の先天異常. 島田憲次(編) : 小児泌尿器疾患診療ガイドブック, 診断と治療社, 東京, pp106-121, 2015
- 5) 山田浩史, 服部恭介, 大橋朋悦, 他 : 鑑別困難であった尿膜管癌の1例. 泌外 28 : 1727-1730, 2015
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- 6) 大野耕一 : 尿膜管遺残. 土岐 彰(編) : 臍の外科, メジカルビュー社, 東京, pp101-104, 2018
- 7) 金 伯士, 中島聖李奈, 河村好章, 他 : 尿膜管遺残症の低侵襲手術. 手術 70 : 1211-1216, 2016
- 8) 星 昭夫, 金 伯士, 寺地敏郎 : 単孔式腹腔鏡下尿膜管摘除術. 泌外 29 : 1641-1645, 2016
- 9) Chen A, Chong J, Si Q, et al : Robotic approach to resection of villous adenoma of the urachus : a case report and literature review. J Robot Surg 9 : 567-570, 2017
