アブストラクト
Title | 直腸肛門奇形 |
---|---|
Subtitle | 特集 出生前診断された小児外科疾患の鑑別と周産期管理 |
Authors | 小澤克典*, 室本仁, 和田誠司, 左合治彦 |
Authors (kana) | |
Organization | *国立成育医療研究センター胎児診療科 |
Journal | 小児外科 |
Volume | 53 |
Number | 2 |
Page | 171-173 |
Year/Month | 2021 / 2 |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「はじめに」直腸肛門奇形には鎖肛や総排泄腔遺残などの疾患が含まれ, その頻度は1,500〜5,000出生に1人と報告されている. 鎖肛は出生後早期に治療が必要となる頻度が高いため, 出生前診断が望ましい. しかし, 鎖肛の出生前診断は難しいとされている. 以前は胎児の画像検査による腸の拡張所見を診断の糸口にしていたが, 近年, 超音波診断装置を用いて肛門括約筋の観察をすることで鎖肛の出生前診断率が上がるという報告がみられるようになってきた. また, 鎖肛はほかの構造異常と合併することが多く, そうした疾患と合わせて出生前診断され, 出生後の治療計画を立てることが望まれる. 「I. 鎖肛の出生前診断」近年の鎖肛の胎児診断は, 超音波診断装置を用いた肛門括約筋の「ターゲットサイン」を描出する方法を用いた報告が多い. |
Practice | 臨床医学:外科系 |
Keywords |
- 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に1,023円(税込) です。
参考文献
- 1) Moon MH, Cho JY, Kim JH, et al : In-utero develop-ment of the fetal anal sphincter. Ultrasound Obstet Gynecol 35 : 556-559, 2010
- 2) Vijayaraghavan SB, Prema AS, Suganyadevi P : Sonographic depiction of the fetal anus and its util-ity in the diagnosis of anorectal malformations. J Ultrasound Med 30 : 37-45, 2011
- 3) Perlman S, Bilik R, Leibovitch L, et al : More than a gut feeling-sonographic prenatal diagnosis of imperforate anus in a high-risk population. Prenat Diagn 34 : 1307-1311, 2014
- 4) Lee MY, Won HS, Shim JY, et al : Sonographic determination of type in a fetal imperforate anus. J Ultrasound Med 35 : 1285-1291, 2016
- 5) Su YM, Lin Y, Chen SQ, et al : Prenatal evaluation for detection of anorectal atresia : Value of ultra-sound. J Ultrasound Med 38 : 1501-1509, 2019
残りの5件を表示する
- 6) Ochoa JH, Chiesa M, Vildoza RP, et al : Evaluation of the perianal muscular complex in the prenatal diagnosis of anorectal atresia in a high-risk popula-tion. Ultrasound Obstet Gynecol 39 : 521-527, 2012
- 7) Lautz TB, Mandelia A, Radhakrishnan J : VAC-TERL associations in children undergoing surgery for esophageal atresia and anorectal malforma-tions : Implications for pediatric surgeons. J Pediatr Surg 50 : 1245-1250, 2015
- 8) Winkler NS, Kennedy AM, Woodward PJ : Cloacal malformation : embryology, anatomy, and prenatal imaging features. J Ultrasound Med 31 : 1843-1855, 2012
- 9) Rohrer L, Vial Y, Gengler C, et al : Prenatal imaging of anorectal malformations-10-year experience at a tertiary center in Switzerland. Pediatr Radiol 50 : 57-67, 2020
- 10) Peiro JL, Scorletti F, Sbragia L : Prenatal diagnosis of cloacal malformation. Semin Pediatr Surg 25 : 71-75, 2016