アブストラクト
| Title | 腸回転異常症 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 教科書にない小児外科疾患の最新情報 - 国内外の文献・ガイドラインから - |
| Authors | 伊勢一哉* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *山形県立中央病院小児外科 |
| Journal | 小児外科 |
| Volume | 56 |
| Number | 6 |
| Page | 570-573 |
| Year/Month | 2024 / 6 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「はじめに」 小児における腸回転異常症は, 新生児期に中腸軸捻転を起こし胆汁性嘔吐で発症することが多い. 乳幼児期では, 腸重積症など腸閉塞症状をきたす種々の疾患との鑑別を要し, 年長児では慢性症状を呈し診断に難渋することがある. 診断や治療が遅れることで腸管の虚血範囲が広がり, 大量腸管切除を余儀なくされることがある. 診断には腹部超音波検査(US)や上部消化管造影(UGI)などが行われ, 画像検査の組み合わせは鑑別疾患や施設条件により異なる. 治療はLadd手術が行われ, 小腸を右側に大腸を左側に配置するため, 予防的虫垂切除や腸管固定手術が追加されることがある. 腹腔鏡下手術や, 大量腸管切除を回避するためのsecond look operationについては, 実施可能な施設でのみ行われているのが現状である. 本稿では, 2022年に発行された『腸回転異常症診療ガイドライン』(以下ガイドライン)と最新の文献からの情報を紹介する. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,023円(税込) です。
参考文献
- 1) 日本小児外科学会(編) : 腸回転異常症診療ガイドライン, 東京医学社, 東京, 2022
- 2) Kumar B, Kumar M, Kumar P, et al : Color Doppler-An effective tool for diagnosing midgut volvulus with malro-tation. Indian J Gastroenterol 36 : 27-31, 2017
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