アブストラクト
| Title | 腸回転異常症 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 小児外科疾患の発生を考える |
| Authors | 伊勢一哉* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *山形県立中央病院小児外科 |
| Journal | 小児外科 |
| Volume | 57 |
| Number | 8 |
| Page | 824-826 |
| Year/Month | 2025 / 8 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「はじめに」腸回転異常症(本症)は, 胎生期に腸管が腹腔内に戻る際の腸管の回転異常と腸間膜の固定異常に起因する. 本症の病態は, 症候性と無症候性に大きく分けられる. 症候性では, 上腸間膜動脈(superior mesenteric artery: SMA)を軸とした中腸軸捻転(midgut volvulus)による腸閉塞, 上行結腸と右側腹膜との間の線維性膜様物(Ladd靱帯)の形成による十二指腸の圧迫閉塞, その他に内ヘルニアなどをきたす. ここで「腸回転」と「腸軸捻転」は意味が異なることに注意を要する. 症候性の発生頻度は, 出生5,000〜20,000人当たり1例で, 無症候性を含めると剖検例500人に1人と報告されている. これは, 腸回転異常を持つ患者の多くが生涯無症状のままであることを示す. そして, 多くの症例において回復あるいは代償機構が存在し, 発生学的要因の他に環境的要因が存在する可能性も示唆される. 発症時期は新生児期が61〜87%と多く, 先天性疾患が30〜60%に認められ, 手術中に偶然発見されることもある. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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