アブストラクト
Title | PPIに関連した collagenous colitis |
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Subtitle | 特集 酸分泌抑制薬の功罪 [各論 小腸・大腸] |
Authors | 清水誠治, 小木曽聖, 池田京平, 上島浩一, 横溝千尋, 高島英隆, 富岡秀夫 |
Authors (kana) | |
Organization | 大阪鉄道病院消化器内科 |
Journal | 消化器内視鏡 |
Volume | 32 |
Number | 8 |
Page | 1201-1205 |
Year/Month | 2020 / 8 |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「要旨」Collagenous colitis (CC)は, 慢性下痢をきたし病理組織学的に大腸の上皮基底膜直下に膠原線維束がみられる疾患であり, 通常内視鏡下の生検で診断される. 病因はなお明らかではないが, 欧米における複数の症例対照研究では薬剤がCCの発症リスクを高めることが示され, 特にプロトンポンプ阻害薬(PPI)の関与が注目されている. 本邦では欧米と比べると頻度が低いが, 薬剤(特にPPI)が関連した症例が大半を占める. CCはもともと, 画像上異常がみられないことが特徴とされていたが, 以下のさまざまな内視鏡所見が報告されている. (1)色調変化: 発赤, 発赤斑, 褪色など, (2)血管像の変化: 血管透見低下・消失, 血管増生など, (3)表面性状の変化: 浮腫, 易出血性, 粗ぞう粘膜, 顆粒状粘膜, 偽膜, 粘膜裂創, ひび割れ様所見など, (4)その他: ハウストラ消失など. 特に粘膜裂創と顆粒状粘膜は本症を疑ううえで重要な所見である. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | collagenous colitis, PPI, 内視鏡, endoscopy |
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参考文献
- 1. Tong J, Zheng Q, Zhang C et al : Incidence, prevalence, and temporal trends of microscopic colitis: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol 110 : 265-276, 2015
- 2. Beaugerie L, Pardi DS : Review article: drug-induced microscopic colitis - proposal for a scoring system and review of the literature. Aliment Pharmacol Ther 22 : 277-284, 2005
- 3. Riddell RH, Tanaka M, Mazzoleni G : Non-steroidal anti-inflammatory drugs as a possible cause of collagenous colitis: a case control study. Gut 33 : 683-686, 1992
- 4. Keszthelyi D, Jansen SV, Schouten GA et al : Proton pump inhibitor use is associated with an increased risk for micro-scopic colitis: a case-control study. Aliment Pharmacol Ther 32 : 1124-1128, 2010
- 5. Fernandez-Banares F, de Sousa MR, Salas A et al : Epide-miological risk factors in microscopic colitis: a prospective case-control study. Inflamm Bowel Dis 19 : 411-417, 2013
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- 6. Bonderup OK, Fenger-Gron M, Wigh T et al : Drug expo-sure and risk of microscopic colitis: a nationwide Danish case-control study with 5751 cases. Inflamm Bowel Dis 20 : 1702-1707, 2014
- 7. Masclee GMC, Coloma PM, Kuipers EJ et al : Increased risk of microscopic colitis with use of proton pump inhib-itors and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Am J Gastroenterol 110 : 749-759, 2015
- 8. Verhaegh BPM, de Vries F, Masclee AAM et al : High risk of drug-induced microscopic colitis with concomitant use of NSAID and proton pump inhibitors. Aliment Pharmacol Ther 43 : 1004-1013, 2016
- 9. Bonderup OK, Nielsen G, Dall M, et al : Significant asso-ciation between the use of different proton pump inhibitors and microscopic colitis: a nationwide Danish case-control study. Aliment Phamacol Ther 48 : 618-625, 2018
- 10. 山崎健路, 清水誠治, 華井頼子ほか : 薬剤に関連するcollagenous colitisの病態と診断. 胃と腸 51 : 450-462, 2016
- 11. 清水誠治 : 薬剤起因性Collagenous colitisの実態と内視鏡診断. Gastroenterol Endosc 60 : 2357-2368, 2018
- 12. 小沼宏徳, 小沼一郎 : ボノプラザン起因性collagenous colitisの1例. Prog Dig Endosc 94 : 104-106, 2019
- 13. 梅野淳嗣, 松本主之, 中村昌太郎ほか : 薬剤起因性col-lagenous colitisランソプラゾールに関連した内視鏡的特徴を中心に. 胃と腸 44 : 1973-1982, 2009
- 14. Yagi K, Endo S, Nakamura A et al : Clinical course of drug-induced collagenous colitis and histological changes after drug withdrawal in a Japanese case series. Eur J Gas-troenterol Hepatol 24 : 1105-1109, 2012
- 15. Lucendo AJ : Drug exposure and the risk of microscopic colitis: A critical update. Drugs R D 17 : 79-89, 2017
- 16. Koulaouzidis A, Saeed AA : Distinct colonoscopy findings of microscopic colitis: Not so microscopic after all? World J Gastroenterol 17 : 4157-4165, 2011
- 17. Tanaka M, Mazzoleni G, Riddell RH : Distribution of colla-genous colitis: Utility of flexible sigmoidoscopy. Gut 33 : 65-70, 1992