アブストラクト
Title | 腸閉塞 |
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Subtitle | 特集 緊急内視鏡の今 [各論 小腸・大腸領域の緊急内視鏡] |
Authors | 富永健司, 日原大輔, 堀江義政, 里井新, 岸洋佑, 田島慎也, 前谷容 |
Authors (kana) | |
Organization | 東邦大学医療センター大橋病院消化器内科 |
Journal | 消化器内視鏡 |
Volume | 33 |
Number | 4 |
Page | 751-755 |
Year/Month | 2021 / 4 |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「はじめに」 本邦では「イレウス」という用語が, 腸閉塞による機械性イレウスと, 汎発性腹膜炎などによる腸管麻痺に起因する機能性イレウスの双方を表す用語として使用されてきた経緯がある. しかし, 諸外国との統一を図るため, 『急性腹症診療ガイドライン2015』では, 「腸閉塞」は機械性イレウスを表し, 「イレウス」は機能性イレウス(腸管麻痺)のみを表す用語として再定義された. 本稿ではこの「腸閉塞」の定義を使用する. 「腸閉塞」はいわゆる「急性腹症」のなかの一疾患である. 急性腹症の明確な定義はないが, 一般的には, 突然発症した急激な腹痛のなかで緊急手術やそれに代わる迅速な初期対応を求められる腹部疾患群のことを表している. 腸閉塞の際に生じる腹痛は, 腸管の閉塞が原因であり, 早急な腸管内減圧が必要である. 腸閉塞に対する緊急内視鏡の最も重要な役割は, 内視鏡で早急に腸管内減圧法を施行することである. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 腸閉塞, イレウス管, 大腸ステント |
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参考文献
- 1. 急性腹症診療ガイドライン出版委員会(編) : 急性腹症診療ガイドライン2015, 16-17, 医学書院, 東京, 2015
- 2. 佐藤浩一郎, 前谷 容, 掛村忠義ほか : 腸閉塞(消化管狭窄)に対する内視鏡の役割. 消化器内視鏡 22 : 1471-1477, 2010
- 3. 渡 二郎, 小川智広, 三輪洋人 : 経鼻内視鏡を使用したイレウス管挿入はすでに常識? 消化器内視鏡 26 : 1917-1918, 2014
- 4. 阿部孝広, 和泉元喜, 加藤正之 : 腸閉塞に対するイレウス管挿入-内視鏡を用いた方法. 消化器内視鏡 29 : 502-504, 2017
- 5. Sato R, Watari J, Tanabe T et al : Transnasal ultrathin endoscopy for placement of a long intestinal tube in patients with intestinal obstruction. Gastrointest Endosc 67 : 953-957, 2008
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- 6. 榎本俊行, 斉田芳久 : 大腸癌イレウスの対策-経肛門的イレウス管留置vs大腸ステント留置. 消化器内視鏡 25 : 737-742, 2013
- 7. 山田智則 : 悪性消化管狭窄に対する内科的治療-悪性大腸閉塞に対する経肛門イレウス管による減圧について. 臨消内科 31 : 1085-1090, 2016
- 8. 坂本 琢, 関口正宇, 山田真善ほか : 癌性狭窄 ; コロレクタルチューブ. 消化器内視鏡 28 : 732-739, 2016
- 9. 斉田芳久 : 悪性大腸狭窄に対する術前ステントの方法・コツ. 消化器内視鏡 31 : 770-776, 2019
- 10. 吉田俊太郎, 小池和彦 : 悪性大腸狭窄に対する緩和的ステント. 消化器内視鏡 31 : 778-783, 2019
- 11. 大腸ステント安全手技研究会 : 大腸ステント安全留置のためのミニガイドライン. http://colon-stent.com