アブストラクト
Title | 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 (EGPA) と消化管病変 |
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Subtitle | 特集 好酸球性消化管疾患のすべて [各論 その他の好酸球関連消化管疾患] |
Authors | 江頭信二郎*1, 蔵原晃一, 大城由美*2, 南満芳*3, 岡本康治*1,4, 田中貴英, 池上幸治*1, 清森亮祐, 鳥巣剛弘*4 |
Authors (kana) | |
Organization | *1松山赤十字病院胃腸センター, *2同 病理診断科, *3同 皮膚科, *4九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 |
Journal | 消化器内視鏡 |
Volume | 34 |
Number | 8 |
Page | 1419-1424 |
Year/Month | 2022 / 8 |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「はじめに」 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis : EGPA)は, 気管支喘息を主とするアレルギー性疾患の先行, 末梢血における好酸球増多と血管炎症候群を3主徴とする原発性全身性血管炎である. EGPAは血管炎症候群の一部分症として小腸などの消化管に潰瘍性病変を呈することが知られている. 本稿ではEGPAの臨床的特徴と消化管病変について自験例の提示を含め概説する. 「I. 疾患概念, 病態, 疫学」 EGPAは原発性血管炎の1つで, 従来, Churg-Strauss症候群あるいはアレルギー性肉芽腫性血管炎と呼称されてきたが, 2012年のChapel Hill Consensus Conference(CHCC 2012)で名称変更がなされた. 消化管病変をきたす代表的な原発性血管炎をCHCC 2012分類に準拠して表1にまとめた. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症, 消化管病変, ANCA関連血管炎 |
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参考文献
- 1. Research Committee on Intractable Vasculitides, the Minis-try of Health, Labour, Welfare of Japan ; Sada KE, Amano K, Uehara R et al : A nationwide survey on the epidemiology and clinical features of eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss) in Japan. Mod Rheumatol 24 : 640-644, 2014
- 2. 吉田雄一朗, 蔵原晃一 : チャペルヒル分類 (Chapel Hill Consensus Conference). 胃と腸 54 : 783-785, 2019
- 3. Jennete JC, Falk RJ, Bacon PA et al : 2012 revised Interna-tional Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum 65 : 1-11, 2013
- 4. Sada KE, Amano K, Uehara R et al : Research Committee on Intrac table Vasculitides, the Ministry of Health, Labour, Welfare of Japan. A nationwide survey on the epidemiology and clinical features of eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss) in Japan. Mod Rheumatol 24 : 640-644, 2014
- 5. 橋本博史(分科会長) : 厚生省特定疾患免疫疾患調査研究班難治性血管炎分科会 平成10年度研究報告書, 1999
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- 6. 厚生労働省難治性疾患政策研究事業難治性血管炎に関する調査研究班 : 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症. 血管炎症候群の診療ガイドライン 2017年改訂版, 65-71, 2017 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2017_isobe_h.pdf
- 7. 田中貴英, 蔵原晃一, 南 満芳ほか : 膠原病・血管炎の消化管病変と皮膚病変. 胃と腸 51 : 1019-1030, 2016
- 8. 岡本康治, 蔵原晃一, 江崎幹宏ほか : 血管炎による消化管病変の臨床診断-好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 (Churg-Strauss症候群). 胃と腸 50 : 1372-1380, 2015
- 9. 田中貴英, 江崎幹宏, 平野敦士ほか : 小腸に主病変を呈した好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の1例. 胃と腸 53 : 887-892, 2018
- 10. 岡本康治, 江崎幹宏, 蔵原晃一ほか : 十二指腸非乳頭部びまん性病変-血管炎・膠原病の十二指腸病変. 胃と腸 53 : 1626-1633, 2018
- 11. 青柳邦彦, 中村昌太郎, 山本智文ほか : 膠原病, 免疫・アレルギー性疾患-Churg Strauss症候群. 胃と腸 38 : 567-572, 2003