アブストラクト
| Title | セリアック病 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 十二指腸・小腸疾患アトラス II. 炎症性疾患 B. 自己免疫疾患・膠原病・血管炎など |
| Authors | 村上敬*1, 樺映志*1, 北條麻理子*1, 八尾隆史*2, 永原章仁*1 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1順天堂大学消化器内科, *2同 人体病理病態学講座 |
| Journal | 消化器内視鏡 |
| Volume | 36 |
| Number | 4 |
| Page | 620-621 |
| Year/Month | 2024 / 4 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「疾患の概要」セリアック病は小麦などに含まれるグルテンにより引き起こされる自己免疫類似疾患で, 蛋白漏出性胃腸症を呈する. グルテンに含まれるグリアジンに対してIgE非依存性に消化管に慢性炎症をきたすことが病態で, 小麦アレルギーとは異なる. 典型例では十二指腸を主体とした慢性炎症と絨毛萎縮がみられ, 胃や大腸には病変を認めない. 下痢や腹痛といった臨床症状はグルテン含有食で増悪し, グルテン除去食で改善する. 地域性あるいは人種間の格差がみられ, 欧米では罹患率0.2〜1%の疾患であるのに対し, 有色人種の罹患率はきわめて低い. 本疾患はhuman leukocyte antigen(HLA)クラスII遺伝子DQ2とDQ8と強い関連があるが, 日本人はそれら遺伝子を保有する頻度は低く, 欧米とは遺伝的背景が異なると考えられている. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | セリアック病, 絨毛萎縮, グルテン |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,023円(税込) です。
参考文献
- 1. Green PHR, Cellier C : Celiac disease. N Engl J Med 357 : 1731-1743, 2007
- 2. 中澤英之, 牧島秀樹, 石田文宏ほか : 小腸炎症性疾患-セリアック病. 胃と腸 43 : 651-655, 2008
- 3. 林田 翔, 村上 敬, 津山 翔ほか : 病理組織学的所見と治療経過から確定診断に至ったセリアック病の1例. 日消誌 118 : 661-670, 2021
- 4. Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP et al : ACG clinical guide-lines : diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol 108 : 656-676, 2013
- 5. Rubio-Tapia A, Herman ML, Ludvigsson JF et al : Severe spruelike enteropathy associated with olmesartan. Mayo Clin Proc 87 : 732-738, 2012
