アブストラクト
| Title | 11. 思春期早発症 |
|---|---|
| Subtitle | 小児疾患診療のための病態生理2 IV. 内分泌疾患 |
| Authors | 都研一 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 福岡市立病院機構福岡市立こども病院内分泌・代謝科 |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 53 |
| Number | 増刊 |
| Page | 366-371 |
| Year/Month | 2021 / 12 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「1 基本病因, 発症機序」思春期早発症は, 標準的な年齢よりも早期に性ホルモンの産生が起こり, その曝露により早期に性成熟徴候が生じる状態である. 思春期早発症の病因は多岐にわたり, その分類とおもな原因を表1に示す. 大きく分けて, (1)中枢が成熟することによってゴナドトロピンの分泌増加に伴い発症するゴナドトロピン依存性(中枢性)思春期早発症と, (2)ゴナドトロピン分泌増加を伴わずに, 末梢での性ホルモン作用が増加することによるゴナドトロピン非依存性思春期早発症, に大別される. また, 正常の思春期発来年齢前に思春期徴候が現れるが進行せず, 骨成熟や成長促進を伴わない部分型思春期早発症(早発乳房, 早発月経, 早発陰毛など)も存在する. 頻度は全体で1/5,000〜1/10,000とされ, 1:8で女児に多い. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) 鹿島田健一 : 思春期早発症-1. ゴナドトロピン依存性思春期早発症. 日本小児内分泌学会(編) : 小児内分泌学, 改訂第2版, 診断と治療社, pp283-289, 2016
- 2) Haddad NG, et al : Precosious Puberty. In Jameson JL, et al(eds): Endocrinology Adult and Pediatric Volume II, 7th ed, Saunders, pp2130-2141, 2016
- 3) Silveira LG, et al : Mutations of the KISS1 gene in disorders of puberty. J Clin Endocrinol Metab 95 : 2276-2280, 2010
- 4) Teles MG, et al : A GPR54-activating mutation in a patient with central precocious puberty. N Engl J Med 358 : 709-715, 2008
- 5) Abreu AP, et al : Central precocious puberty caused by mutations in the imprinted gene MKRN3. N Engl J Med 368 : 2467-2475, 2013
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- 6) Dauber A, et al : Paternally inherited DLK1 dele-tion associated with familial central precocious puberty. J Clin Endocrinol Metab 102 : 1557-1567, 2017
- 7) 大山建司 : 思春期の生理学. 日本小児内分泌学会(編) : 小児内分泌学, 診断と治療社, pp268-272, 2009
- 8) 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業「間脳下垂体機能障害に関する調査研究」班 : 中枢性思春期早発症の診断と治療の手引き(平成30年度改訂). 日内分泌会誌 95(Suppl) : 25-28, 2019
- 9) Tanaka T, et al : Results of long-term follow-up after treatment of central precocious puberty with leuprorelin acetate: evaluation of effective-ness of treatment and recovery of gonadal func-tion. The TAP-144-SR Japanese Study Group on Central Precocious Puberty. J Clin Endocrinol Metab 90 : 1371-1376, 2005
- 10) Fuqua JS : Treatment and outcomes of precocious puberty: an update. J Clin Endocrinol Metab 98 : 2198-2207, 2013
