アブストラクト
| Title | 23. 腎・尿路結石 |
|---|---|
| Subtitle | 小児疾患診療のための病態生理2 V. 腎・泌尿器疾患 |
| Authors | 宮原宏幸*1, 塚原宏一*2 |
| Authors (kana) | |
| Organization | *1岡山大学病院小児科, *2同 大学院医歯薬学総合研究科小児医科学 |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 53 |
| Number | 増刊 |
| Page | 598-600 |
| Year/Month | 2021 / 12 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「1 基本病因, 発症機序」尿路結石は存在部位によって, 腎結石, 尿管結石, 膀胱結石, 尿道結石に分類される. わが国の10歳未満の小児における尿路結石の罹患率に関して, 1965〜2005年の調査では, 人口10万人あたり男子で1.7人, 女子で0.9人であり, 2015年の報告でも大きな変化はなかった. 小児は成人と比べると結石形成の頻度が低く, 男女差はなく, カルシウム結石のほか, 感染症や代謝異常に伴う結石が多いのが特徴である. また, 尿路結石の小児例は過半数が基礎疾患を有することも特徴といえる. 小児における尿路結石の分類と, その原因を表に示す. 「2 基本病態」結石形成の機序に関しては, おもに以下の3通りが考えられている. 多くの結石は, 腎実質内でHenleのループ基底膜におけるRandall's plaqueや, 髄質内層で集合管の上皮細胞におけるRandall's plugとよばれる沈着物を核として形成される. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Tseng TY, et al : Kidney stones. BMJ Clin Evid 2011 : 2003, 2011
- 2) Yasui T, et al : Prevalence and epidemiological characteristics of urolithiasis in Japan : national trends between 1965 and 2005. Urology 71 : 209-213, 2008
- 3) Sakamoto S, et al : Chronological changes in the epidemiological characteristics of upper urinary tract urolithiasis in Japan. Int J Urol 25 : 373-378, 2018
- 4) Sakamoto S, et al : Chronological changes in the epidemiological characteristics of lower urinary tract urolithiasis in Japan. Int J Urol 26 : 96-101, 2019
- 5) Edvardsson V : Urolithiasis in children. In Avner ED, et al(eds) : Pediatric Nephrology, 7th ed, Springer, pp1821-1868, 2016
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- 6) Coe FL, et al : Three pathways for human kidney stone formation. Urol Res 38 : 147-160, 2010
- 7) 太田和秀 : 尿路結石. 日本小児腎臓病学会(編) : 小児腎臓病学 改訂第2版, 診断と治療社, pp352-356, 2017
- 8) Edvardsson V, et al : High incidence of kidney stones in Icelandic children. Pediatric Nephrol 20 : 940-944, 2005
- 9) Cameron MA, et al : Nephrolithiasis in children. Pediatr Nephrol 20 : 1587-1592, 2005
