アブストラクト
| Title | 10. 新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症 (新生児・乳児消化管アレルギー) |
|---|---|
| Subtitle | 小児疾患診療のための病態生理2 VII. アレルギー疾患 |
| Authors | 豊國賢治, 野村伊知郎 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 国立成育医療研究センターアレルギーセンター |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 53 |
| Number | 増刊 |
| Page | 868-872 |
| Year/Month | 2021 / 12 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「1 基本病因, 発症機序」新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症は, 新生児期〜乳児期に発症する嘔吐, 下痢, 下血, 体重増加不良などの消化器症状を主体とする非即時型の食物アレルギーの総称であり, 新生児・乳児消化管アレルギーともよばれる. 近年, 世界的に増加しており, 有病率や原因食物は地域により異なる. わが国でも2000年頃から報告数の急激な増加を認め, エコチル調査からの報告では, 1歳半までの有病率は1.4%であった. 発症機序は明らかではない. 双子の発症例の報告が散見され, 遺伝因子の関与が示唆されるが, それだけでは近年の急激な増加は説明がつかない. さまざまな環境因子や食生活などのライフスタイルの変化が発症に関与している可能性があり, 今後の研究課題である. 「2 基本病態」本症の病態は不明な点が多い. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) 厚生労働省好酸球性消化管疾患研究班, 他 : 新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症診療ガイドライン(実用版) 2019年2月6日改訂 https://minds.jcqhc.or.jp/docs/gl_pdf/G0001047/4/non-IgE-mediated_gastrointestinal-food-allergy.pdf
- 2) Yamamoto-Hanada K, et al : Allergy and immunol-ogy in young children of Japan : The JECS cohort. World Allergy Organ J 13 : 100479, 2020
- 3) Morita H, et al : Antigen-specific T-cell responses in patients with non-IgE-mediated gastrointestinal food allergy are predominantly skewed to T (H) 2. J Allergy Clin Immunol 131 : 590-592, e1-6, 2013
- 4) Goswami R, et al : Systemic innate immune acti-vation in food protein-induced enterocolitis syn-drome. J Allergy Clin Immunol 139 : 1885-1896, e9, 2017
- 5) Nowak-Wegrzyn A, et al : Food protein-induced enterocolitis syndrome. J Allergy Clin Immunol Pract 8 : 24-35, 2020
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- 6) Nowak-Wegrzyn A, et al : Non-IgE-mediated gas-trointestinal food allergy. J Allergy Clin Immunol 135 : 1114-1124, 2015
- 7) Nomura I, et al : Four distinct subtypes of non-IgE-mediated gastrointestinal food allergies in neonates and infants, distinguished by their ini-tial symptoms. J Allergy Clin Immunol 127 : 685-688, e1-8, 2011
- 8) Toyama Y, et al : Multicenter retrospective study of patients with food protein-induced enterocoli-tis syndrome provoked by hen's egg. J Allergy Clin Immunol Pract 9 : 547-549, e1, 2021
- 9) Nowak-Wegrzyn A, et al : International consensus guidelines for the diagnosis and management of food protein-induced enterocolitis syndrome : executive summary-workgroup report of the adverse reactions to foods committee, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. J Allergy Clin Immunol 139 : 1111-1126, e4, 2017
- 10) Kimura M, et al : Prognosis of infantile food pro-tein-induced enterocolitis syndrome in Japan. Pediatr Int 59 : 855-860, 2017
