アブストラクト
| Title | 日本の川崎病とCOVID-19関連小児多系統炎症性症候群 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 COVID-19 各論 : COVID-19症例から学ぶ |
| Authors | 荻原瑛由実*, 宮田世羽* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *杏林大学医学部小児科 |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 54 |
| Number | 1 |
| Page | 207-210 |
| Year/Month | 2022 / 1 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「Key Points」(1)MIS-CはCOVID-19感染の2〜6週間後に発症するが, 接触歴や先行感染が明らかでないことが多いため, 特徴的な臨床所見や検査所見からMIS-Cを疑い, 速やかにPCR, 抗原, 抗体検査を行うことが重要である. MIS-Cでは川崎病と比べ, 年長児(中央値8歳)に多く, 強い消化器症状(腹痛, 嘔吐, 下痢)と心筋機能障害を伴う循環不全・ショックが特徴的である. (2)MIS-Cの検査所見は川崎病と比べ, 好中球数, CRP, Dダイマー, フェリチン, CK, クレアチニンが高く, 白血球数, リンパ球数, Hb, 血小板数, ALT, アルブミン, Naは低い点が鑑別のポイントである. (3)川崎病との鑑別が課題であるが, 川崎病主要症状を満たすのは40%前後であり, 症状の数にこだわり, 診断や治療が遅れてはならない. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に1,023円(税込) です。
参考文献
- 1) Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, et al : Hyperinflammatory shock in children dur-ing COVID-19 pandemic. Lancet 395 : 1607-1608, 2020
- 2) CDC : Centers for Disease Control and Prevention https://www.cdc.gov/mis/index.html
- 3) Hoste L, Van Paemel R, Haerynck F : Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19 : a systematic review. Eur J Pediatrics 180 : 2019-2034, 2021
- 4) 特定非営利活動法人日本川崎病研究センター川崎病全国調査担当グループ : 第26回川崎病全国調査成績 https://www.jichi.ac.jp/dph/wp-dph/wp-content/uploads/2021/10/c3f41fb53f1d28ec45f82150d43089fb.pdf
- 5) 和田泰三, 宮入 烈, 松原知代, 他 : 小児COVID-19関連多系統炎症性症候群(MIS-C/PIMS)診療コンセンサスステートメント(2021年9月16日改訂). 日本小児科学会 http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20210916_mis-c_c_s.pdf
残りの6件を表示する
- 6) Son MBF, Friedman K : COVID-19 : Multisystem inflammatory syndrome in children(MIS-C)clin-ical features, evaluation, and diagnosis. Up To Date https://www.uptodate.com/contents/covid-19-multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-mis-c-clinical-features-evaluation-and-diagnosis
- 7) Wu EY, Campbell MJ : Cardiac Manifestations of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children(MIS-C)Following COVID-19. Curr Cardiol Rep 23 : 168, 2021
- 8) Zhou C, Zhao Y, Wang X, et al : Laboratory param-eters between multisystem inflammatory syn-drome in children and Kawasaki disease. Pediatr Pulmonol 56 : 3688-3698, 2021
- 9) Jonat B, Gorelik M, Boneparth A, et al : Multisys-tem Inflammatory Syndrome in Children Associ-ated With Coronavirus Disease 2019 in a Chil-dren's Hospital in New York City : Patient Charac-teristics and an Institutional Protocol for Evalua-tion, Management, and Follow-Up. Pediatr Crit Care Med 22 : e178-e191, 2021
- 10) Bellino S, Punzo O, Rota MC, et al : COVID-19 Disease Severity Risk Factors for Pediatric Patients in Italy. Pediatrics 146 : e2020009399, 2020
- 11) Ouldali N, Toubiana J, Antona D, et al : Associa-tion of Intravenous Immunoglobulins Plus Meth-ylprednisolone vs Immunoglobulins Alone With Course of Fever in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. JAMA 325 : 855-864, 2021
