アブストラクト
| Title | 14. 薬物アレルギー |
|---|---|
| Subtitle | エキスパートが教える 小児の薬物治療 I. 総論 |
| Authors | 平井聖子, 山本貴和子 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 国立成育医療研究センター・アレルギーセンター |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 55 |
| Number | 増刊 |
| Page | 86-91 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「[1] はじめに」薬物アレルギーは, 薬物によってひき起こされる過敏反応で, 薬物が持っている本来の作用とは関係なく, 免疫学的機序を介して生じる有害反応である. 日々の診療の中で, 薬物アレルギーの対応を迫られる機会は少なくない. 薬物によるアナフィラキシーの頻度も増加傾向にあるとされている. 一方で, 自己申告される薬物アレルギーのうち, 実際に薬物アレルギーであると確定診断される症例はわずかである. 適切な評価をせず, 薬物アレルギーの疑いのみで被疑薬が避けられ, 本来はその被疑薬が診療上最適な薬剤の場合としても, 代替薬を使用することで疾患の転帰の悪化につながることも報告されている. 薬物アレルギー疑いの中から, 真の薬物アレルギーをいかに診断し管理するかが重要である. 本稿では薬物アレルギーについて概説する. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 薬物過敏症, 薬物アレルギー, de-labelling, 薬疹, アナフィラキシー |
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参考文献
- 1. Atanaskovic-Markovic M, et al : Diagnosis and manage-ment of drug-induced anaphylaxis in children : An EAACI position paper. Pediatr Allergy Immunol 30 : 269-276, 2019
- 2. MacFadden DR, et al : Impact of Reported Beta-Lactam Allergy on Inpatient Outcomes : A Multicenter Prospective Cohort Study. Clin Infect Dis 63 : 904-910, 2016
- 3. Park JS, et al : Drug Allergy in Children : What Should We Know? Clin Exp Pediatr 63 : 203-210, 2020
- 4. Demoly P, et al : International Consensus on drug allergy. Allergy 69 : 420-437, 2014
- 5. Atanaskovic-Markovic M, et al : Non-immediate hyper-sensitivity reactions to beta-lactam antibiotics in children-our 10-year experience in allergy work-up. Pediatr Allergy Immunol 27 : 533-538, 2016
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- 6. Trubiano JA, et al : Direct oral penicillin challenge for pen-icillin allergy delabeling as a health services intervention : A multicenter cohort study. Allergy 77 : 1038-1042, 2022
- 7. Romano A, et al : Towards a more precise diagnosis of hypersensitivity to beta-lactams-an EAACI position paper. Allergy 75 : 1300-1315, 2020
- 8. 日本アレルギー学会(編) : 皮膚テストの手引き. 協和企画, 2021
- 9. Dona I, et al : In Vitro Diagnostic Testing for Antibiotic Allergy. Allergy Asthma Immunol Res 9 : 288-298, 2017
