アブストラクト
| Title | 2. クループ症候群 |
|---|---|
| Subtitle | エキスパートが教える 小児の薬物治療 III. 疾患別 A. 呼吸器疾患 |
| Authors | 岸部峻 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 東京都立小児総合医療センター救命救急科 |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 55 |
| Number | 増刊 |
| Page | 239-243 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「[1] 疾患概念」クループ症候群とは, 急性に上気道(主に喉頭周囲や声門下)の閉塞もしくは狭窄をきたす疾患の総称である. 予防接種の普及により細菌感染によるものは減少しており, 感染性クループといえば通常, ウイルス感染に伴う急性喉頭気管気管支炎のことを指す. その他の鑑別として, 細菌感染による急性喉頭蓋炎, 細菌性気管炎, 痙性クループ, そしてジフテリアが含まれており, さらに深頸部膿瘍, 喉頭・気道異物, アナフィラキシー, 血管性浮腫などが挙げられる. ウイルス性クループは, 上気道感染が契機となり, 声門下の気道粘膜や粘膜下組織に炎症性浮腫を生じることで発症する. 原因ウイルスは, パラインフルエンザウイルス, アデノウイルス, RSウイルス, インフルエンザウイルスなど従来のものや, 新型コロナウイルス(デルタ株)での流行も認めていた. 生理的に声門下が狭い3歳以下の乳幼児に好発する. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | クループ症候群, 急性喉頭蓋炎, 細菌性気管炎, エピネフリン吸入, デキサメタゾン |
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参考文献
- 1. Cherry JD : Clinical practice. Croup. N Engl J Med 358 : 384-391, 2008
- 2. Zoorob R, et al : Croup : An Overview. Am Fam Physician 83 : 1067-1073, 2011
- 3. Bjornson CL, et al : Croup in children. CMAJ 185 : 1317-1323, 2013
- 4. Ralph D, et al : Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases : Expert Consult-Online and Print, 2-Volume Set 6th ed, Saunders, 2009
- 5. Pfleger A, et al : Management of acute severe upper airway obstruction in children. Paediatr Respir Rev 14 : 70-77, 2013
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- 6. Huang CC, et al : Images in clinical medicine. Steeple sign of coup. N Engl J Med 367 : 66, 2012
- 7. Westley CR, et al : Nebulized racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup : a double-blind study. Am J Dis Child 132 : 484-487, 1978
- 8. Alberta Medical Association : Guideline for the diagnosis and management of croup 2008. https://actt.albertadoctors.org/CPGs/Lists/CPGDocumentList/croup-guideline.pdf
- 9. Aregbesola A, et al : Glucocorticoids for croups in chil-dren. Cochrane Database Syst Rev 1 : CD001955, 2023
- 10. Geelhoed GC, et al : Oral dexamethasone in the treatment of croup : 0.15mg/kg versus 0.3mg/kg versus 0.6mg/kg. Pediatr Pulmonol 20 : 362-368, 1995
- 11. Bruce IA, et al : Upper airway obstruction in children. Pae-diatr Anaesth 19(Suppl 1) : 88-99, 2009
